單項選擇題患者男,26歲。自13歲起逐漸表現(xiàn)愛模仿戲裝演員動作,喜歡身著戲裝,頭扎鮮花,抹口紅,打扮自己,行為舉止女性化。同時容易發(fā)脾氣,自己的愿望如不能得到滿足,就煩躁,甚至打人。變得非常自私,把家里電視機和洗衣機搬至自己的房間,不許別人使用,常緊鎖門戶,防止他人進入。愛聽表揚的話,與人談話時,總想讓別人談及自己如何有能力,親戚如何有地位,自己外貌如何出眾等,如果別人談及別的話題,則常常千方百計地將話題轉(zhuǎn)向自己,而對別人的講話內(nèi)容則心不在焉。因此患者帶與家庭地位、經(jīng)濟情況、個人外貌等不如他的人交往,而對強于他的人常常無端詆毀。常常感情用事,以自己高興與否判斷事物的對錯和人的好壞,對別人善意的批評,即使很婉轉(zhuǎn),也不能虛心接受,不但不領(lǐng)情,還仇視別人,迫使別人不得不遠離他。與別人爭論問題時,總要占上風(fēng),即使自己理虧,也要編造謊言,設(shè)法說服別人。有時對人過分熱情,但若稍違于他,就與別人吵架,從而導(dǎo)致關(guān)系破裂,幾乎無親密朋友。近幾年來,與人發(fā)生糾紛次數(shù)有所增加,給家庭帶來許多麻煩。患者入院后精神狀態(tài)檢查:意識清,儀表整潔,自行步入病房,年貌相符,接觸主動合作,對周圍環(huán)境不感陌生,定向力完整,飲食、睡眠好,生活可自理。未發(fā)現(xiàn)感、知覺障礙和思維聯(lián)想障礙。言語流暢,語量稍多。注意、記憶、計算無明顯障礙,智能正常。自知力不完整,對自己易煩躁、發(fā)脾氣,認(rèn)為屬病態(tài),但對自己自私、愛表現(xiàn)等無正確認(rèn)識。情感反應(yīng)協(xié)調(diào),但強烈而多變,談及戲裝或某人長相時,表現(xiàn)很大興趣,面帶笑容,表情夸張,談及人際關(guān)系時則又抱怨別人,帶有敵視情緒。以醫(yī)護人員對他的態(tài)度好壞來評判對有長相是否漂亮。否認(rèn)身著戲裝時有性快感。言談舉止富有女性色彩。行為幼稚,有時故意尖聲怪叫,以引起病友注意。該患者目前診斷考慮為()

A.反社會型人格障礙
B.表演型人格障礙
C.癔癥
D.精神分裂癥
E.心境障礙
F.偏執(zhí)型人格障礙
G.躁狂癥
H.性心理障礙


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1.多項選擇題患者男,26歲。自13歲起逐漸表現(xiàn)愛模仿戲裝演員動作,喜歡身著戲裝,頭扎鮮花,抹口紅,打扮自己,行為舉止女性化。同時容易發(fā)脾氣,自己的愿望如不能得到滿足,就煩躁,甚至打人。變得非常自私,把家里電視機和洗衣機搬至自己的房間,不許別人使用,常緊鎖門戶,防止他人進入。愛聽表揚的話,與人談話時,總想讓別人談及自己如何有能力,親戚如何有地位,自己外貌如何出眾等,如果別人談及別的話題,則常常千方百計地將話題轉(zhuǎn)向自己,而對別人的講話內(nèi)容則心不在焉。因此患者帶與家庭地位、經(jīng)濟情況、個人外貌等不如他的人交往,而對強于他的人常常無端詆毀。常常感情用事,以自己高興與否判斷事物的對錯和人的好壞,對別人善意的批評,即使很婉轉(zhuǎn),也不能虛心接受,不但不領(lǐng)情,還仇視別人,迫使別人不得不遠離他。與別人爭論問題時,總要占上風(fēng),即使自己理虧,也要編造謊言,設(shè)法說服別人。有時對人過分熱情,但若稍違于他,就與別人吵架,從而導(dǎo)致關(guān)系破裂,幾乎無親密朋友。近幾年來,與人發(fā)生糾紛次數(shù)有所增加,給家庭帶來許多麻煩。以下哪些不是該患者目前的癥狀()

A.表情夸張,情感體驗?zāi)w淺
B.情感高漲
C.自我中心,強求別人符合他的需求或意志
D.經(jīng)??释頁P和同情,感情易波動
E.極端自私與自我中心,以惡作劇為樂
F.尋求刺激,過多地參加各種社交活動
G.需別人經(jīng)常注意
H.情感爆發(fā),伴明顯行為沖動
I.情感反應(yīng)強烈易變,完全按個人的情感判斷好壞

9.單項選擇題患者男,65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認(rèn)識家人3月來院就診?;颊咦栽V頭疼頭暈,乏力;神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能,共濟失調(diào)。腦電圖檢查顯示:波減少,出現(xiàn)Q波和波。腦脊液常規(guī):無色、透明,12~24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮,腦池寬、腦回小。本病的預(yù)后特征為()

A.預(yù)后不良,多在發(fā)病后3~12個月死亡,絕大多數(shù)2年內(nèi)死亡
B.預(yù)后不良,常因營養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥或衰竭死亡
C.如能及時治療,多數(shù)患者可得緩解,或在相當(dāng)長時期內(nèi)癡呆進展不明顯
D.合理用藥可延緩病程
E.病程持續(xù),多由于并發(fā)感染而死亡
F.有效緩解癥狀,部分患者可達臨床痊愈