男性,40歲,右胸被刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血,并有氣體溢出,血壓10/7kPa,脈搏140次/分。
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)()
A.肺氣腫和血胸
B.開放性氣胸
C.開放性氣胸和血胸
D.張力性氣胸和血胸
E.反常呼吸
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男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的診斷是()
A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息
男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
如果診斷得到證實(shí),應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是()
A.手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
首先要進(jìn)行的檢查是()
A.床旁超聲心動(dòng)圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
目前首要的處理措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
宜采取的治療是()
A.藥物治療
B.藥物治療+介入治療
C.介入治療
D.介入治療+手術(shù)修補(bǔ)
E.手術(shù)修補(bǔ)
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的X線胸片典型特征是()
A.肺血增多,左心擴(kuò)大
B.肺血增多,右心擴(kuò)大
C.肺血減少,心臟不擴(kuò)大
D.肺血減少,右心擴(kuò)大
E.肺血減少,左心擴(kuò)大
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的心電圖典型改變是()
A.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
診斷初步考慮()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損
B.原發(fā)孔房間隔缺損
C.混合型房間隔缺損
D.下腔型房間隔缺損
E.上腔型房間隔缺損
男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見分流。
抗感染治療不久,先后兩次出現(xiàn)周圍小動(dòng)脈栓塞,此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.立即手術(shù)治療
B.更換抗生素
C.抗凝治療
D.溶栓治療
E.繼續(xù)原有治療
最新試題
若上述病人經(jīng)過胸腔閉式引流5天后,漏氣仍然嚴(yán)重,胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮()
該患者后來行食管癌切除,胃食管弓上吻合術(shù)。術(shù)后第6天,出現(xiàn)發(fā)熱39℃,伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣胸征,首先考慮可能出現(xiàn)()
診斷初步考慮()
此時(shí),首先考慮的輔助檢查是()
如果診斷得到證實(shí),應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是()
診斷最常用的方法是()
首先考慮診斷是()
其主要的病理生理紊亂為()
目前首要的處理措施是()
為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)最有價(jià)值的檢查()