A.治療應(yīng)盡早下地活動(dòng)，針灸、熱敷，必要時(shí)導(dǎo)尿
B.所有手術(shù)和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%
C.高齡、應(yīng)用阿片類藥物鎮(zhèn)痛（尤其是鞘內(nèi)、硬膜外應(yīng)用）、腰骶段硬膜外神經(jīng)阻滯均可導(dǎo)致尿潴留
D.手術(shù)刺激、術(shù)后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內(nèi)外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因
E.禁用阿片類藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛
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A.肌肉內(nèi)給藥
B.皮下給藥
C.硬膜外給藥
D.靜脈內(nèi)給藥
E.蛛網(wǎng)膜下腔給藥
A.阿片受體激動(dòng)包括強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羥考酮和弱阿片類藥物如可卡因、曲馬朵等
B.主要作用在位于脊髓和脊髓上中樞神經(jīng)元上的阿片受體
C.適用于任何疼痛患者
D.一般用于中度以上的急性疼痛患者
E.阿片類的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、皮膚瘙癢、便秘、頭暈、嗜睡和尿潴留等。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與藥量和給藥途徑有關(guān)
A.神經(jīng)阻滯：臂叢、股神經(jīng)、椎旁神經(jīng)阻滯可產(chǎn)生于硬膜外鎮(zhèn)痛類似的鎮(zhèn)痛效果，但不良反應(yīng)明顯減少，常用藥為局麻藥
B.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類藥，兩者不可混用
C.靜脈：鎮(zhèn)痛起效快，使用方便，常用藥為阿片類、非甾體抗炎藥（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片類個(gè)體差異大，需及時(shí)調(diào)整劑量
D.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類藥，兩者可單用，也可聯(lián)合應(yīng)用
E.皮下：起效比靜脈慢，但不良反應(yīng)少，藥物主要為阿片類藥
A.治療應(yīng)暫停或減低阿片類藥物劑量，吸氧；嚴(yán)重者（呼吸頻率低于8次/分）應(yīng)給予納洛酮拮抗
B.主要機(jī)制是過(guò)量的阿片類藥物抑制了低氧和二氧化碳蓄積對(duì)延髓呼吸中樞的刺激作用
C.靜脈PCA致呼吸抑制的危險(xiǎn)因素有：使用背景連續(xù)輸注、醫(yī)務(wù)人員控制給藥、合用鎮(zhèn)靜催眠藥、患者肝、腎、腦功能受損、呼吸暫停綜合征、肥胖等；硬膜外應(yīng)用嗎啡時(shí)，因其高水溶性所致的緩慢吸收，可引起延遲性呼吸抑制（最遲在給藥后12小時(shí)）
D.臨床表現(xiàn)為呼吸頻率減低、每分通氣量下降、氧飽和度降低
E.納洛酮拮抗一定要充分，應(yīng)多次、足量應(yīng)用，以免呼吸抑制造成不可逆轉(zhuǎn)的損害
A.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護(hù)理工作量，提高患者治療滿意度
B.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒，使患者能夠更好地休息
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉，加速康復(fù)，還可減少應(yīng)激反應(yīng)對(duì)免疫功能的抑制
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少，而且不用給患者增加任何經(jīng)濟(jì)支出
A.氯丙嗪
B.納洛酮
C.阿托品
D.苯妥英鈉
E.安定
A.α2受體激動(dòng)劑可樂(lè)定也是目前術(shù)后較常用的輔助鎮(zhèn)痛藥
B.鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療具有輔助鎮(zhèn)痛作用
C.小劑量靜脈全麻藥氯胺酮可作為術(shù)后輔助鎮(zhèn)痛藥
D.用于鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療的藥物有神經(jīng)安定類、鎮(zhèn)靜催眠類藥物
E.這些藥物沒(méi)有封頂效應(yīng)，加大劑量應(yīng)用沒(méi)有危害
A.患者過(guò)度緊張、焦慮、神經(jīng)過(guò)敏，均可引起疼痛加劇
B.切口或內(nèi)臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
C.術(shù)后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣；各種術(shù)后引流管道對(duì)傷口和局部神經(jīng)的機(jī)械刺激
D.手術(shù)中骨、滑膜、骨膜損傷，止血帶引起缺血再灌注損傷，組織血管損傷引起致炎、致痛物質(zhì)（如P物質(zhì)、PGE組織胺、細(xì)胞因子等）等釋放引起的刺激
E.另外，創(chuàng)傷周圍肌肉痙攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應(yīng)使外周神經(jīng)敏感化都可以加重術(shù)后疼痛
A.未積極治療的術(shù)后疼痛對(duì)患者產(chǎn)生的遠(yuǎn)期影響是：增加了術(shù)后慢性疼痛的發(fā)生率
B.疼痛應(yīng)激對(duì)患者的細(xì)胞免疫和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)有抑制作用，是創(chuàng)傷后容易感染的原因之一
C.長(zhǎng)期疼痛可使患者產(chǎn)生抑郁
D.急性疼痛可導(dǎo)致患者焦慮和睡眠不良
E.術(shù)后疼痛可增加精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、躁狂癥的發(fā)病率
A.治療這種頭暈、嗜睡還需在保證鎮(zhèn)痛效果的同時(shí)，減低背景輸注量
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛所致頭暈、嗜睡的發(fā)生機(jī)制主要為阿片類藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用
C.治療這種頭暈、嗜睡應(yīng)首先及時(shí)糾正貧血和因血容量不足引起的低血壓
D.這種頭暈、嗜睡，可因貧血和低血壓而加重
E.可使用阿片類拮抗藥物、催醒藥物、大腦興奮藥物對(duì)癥治療
最新試題
下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致低血壓的敘述中不正確的是（）。
術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑除外（）。
在引起術(shù)后疼痛的原因中，哪項(xiàng)不重要？（）
術(shù)后疼痛對(duì)免疫系統(tǒng)、精神心理和術(shù)后遠(yuǎn)期的影響中不正確的描述是（）。
下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致瘙癢的敘述中不正確的是（）。
下面對(duì)PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中不正確的是（）。
下面對(duì)局麻藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是（）。
術(shù)后疼痛的主要原因中不正確的描述是（）。
耳鼻喉手術(shù)后鎮(zhèn)痛首先注意（）。
術(shù)后疼痛對(duì)心血管系統(tǒng)的影響中不正確的描述是（）。