腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。
該患者不宜選擇的麻醉或氣管內(nèi)插管方式是()
A.喉表面麻醉下清醒插管
B.快速順序誘導(dǎo)非去極化肌松下插管
C.局部麻醉
D.不插管保留自主呼吸靜脈麻醉
E.快速順序誘導(dǎo)去極化肌松下插管
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腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。
麻醉前最重要的準(zhǔn)備是()
A.補(bǔ)液
B.血常規(guī)
C.粗胃管胃腸減壓
D.ECG
E.血?dú)夥治?/p>
A.硝普鈉常用劑量為3μg·kg-1·min-1,極量為10μg·kg-1·min-1
B.硝酸甘油開(kāi)始劑量為0.25μg·kg-1·min-1,常用劑量為1μg·kg-1·min-1
C.吸入七氟烷可達(dá)到良好降壓效果
D.拉貝洛爾單次靜脈注射后5min內(nèi)出現(xiàn)血藥峰值,半衰期約4h
E.為確?;颊呤中g(shù)安全,降壓時(shí)間應(yīng)持續(xù)整個(gè)手術(shù)過(guò)程
A.ECG、血壓、血氧飽和度
B.呼氣末二氧化碳分壓
C.中心靜脈壓
D.有創(chuàng)動(dòng)脈壓
E.腦電圖
患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯(cuò)誤的是()
A.保證組織、器官的血流灌注量,滿(mǎn)足機(jī)體的需要
B.在滿(mǎn)足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平
C.降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%
D.慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高
E.在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對(duì)降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過(guò)快
患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
對(duì)該患者進(jìn)行控制性降壓,正確的是()
A.術(shù)中MAP維持于50~60mmHg
B.若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓,時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3h
C.過(guò)度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHg
D.單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%
E.鈣通道阻斷劑對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥
A.立即面罩加壓給氧,控制呼吸,并迅速氣管內(nèi)插管,建立人工氣道
B.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
C.加快輸液,給予升壓藥,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定
D.應(yīng)用激素
E.應(yīng)用甘露醇
A.局部麻醉藥誤入血管導(dǎo)致的毒性反應(yīng)
B.腦血管意外
C.循環(huán)虛脫
D.全脊麻
E.肺栓塞
A.5mA
B.4mA
C.3mA
D.2mA
E.1mA
A.面罩通氣,吸入異氟醚
B.面罩通氣,吸入七氟醚
C.靜脈應(yīng)用異丙酚
D.靜脈應(yīng)用咪唑安定+異丙酚
E.肌內(nèi)注射氯胺酮
A.5%普魯卡因20ml
B.2%利多卡因20ml
C.0.4%丁卡因20ml
D.0.75%布比卡因20ml
E.0.5%羅哌卡因20ml
最新試題
使患者蘇醒延遲的因素是(提示手術(shù)結(jié)束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢復(fù),瞳孔等大正圓,對(duì)光反射存在。)()
關(guān)于經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動(dòng)脈導(dǎo)管,敘述正確的是()
放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管導(dǎo)致肺動(dòng)脈破裂出血的并發(fā)癥可見(jiàn)于()
藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后,心率增快。)()
最可能的診斷是()
目前,就患者的高血壓進(jìn)行術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備,正確的是()
為反映近2~3周的平均血糖水平,應(yīng)做的檢查是(提示患者控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉2個(gè)月后,測(cè)餐后2h血糖9mmol/L。)()
該患者肺功能檢查:VC2350ml,占預(yù)計(jì)值的52%,RV/TLC=0.50,F(xiàn)EV1.0=1150ml,F(xiàn)EV1.0為0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定該患者為中度混合性通氣功能障礙,MVV與正常值的百分比正確的是()
麻醉前必須用的藥是()
除上述術(shù)前準(zhǔn)備外,最重要的準(zhǔn)備是()