多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“右下中央型肺癌”擬行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸煙史30年,少量飲酒。對(duì)于此類患者,麻醉前病情評(píng)估及準(zhǔn)備應(yīng)包括()

A.了解患者術(shù)前心功能情況
B.肺功能測(cè)定
C.血糖控制是否正常,有無服用降糖藥
D.患者的戒煙情況
E.體能情況
F.肝、腎功能檢查


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男,9歲7個(gè)月,因“肥胖”來診。查體:體重60kg,身高141cm,滿月臉,皮膚薄,心、肺、腹(-)。

符合該診斷的內(nèi)分泌檢查是()

A.17-OHCS減低
B.17-KS減低
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)(-)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)(-)
E.TSH增高

2.單項(xiàng)選擇題

患者男,9歲7個(gè)月,因“肥胖”來診。查體:體重60kg,身高141cm,滿月臉,皮膚薄,心、肺、腹(-)。

最可能的診斷是()

A.皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)
B.巨人癥
C.單純肥胖
D.甲狀腺功能減退癥
E.異位ACTH分泌綜合征

6.單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,擬行直腸癌根治術(shù)。長(zhǎng)期口服阿司匹林治療冠心病。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常。此患者凝血功能檢查,可能出現(xiàn)異常的指標(biāo)是()

A.出血時(shí)間延長(zhǎng)
B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
C.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)
D.部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)
E.激活凝血時(shí)間延長(zhǎng)

7.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,體重55kg。擇期在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)歷時(shí)5h,術(shù)畢鼻溫下降至35.1℃。全麻對(duì)患者熱平衡的影響規(guī)律除外()

A.Ⅰ相指全麻誘導(dǎo)后第1個(gè)小時(shí),核心體溫下降1.0~1.5℃
B.Ⅱ相是指Ⅰ相后中心體溫被動(dòng)地隨環(huán)境溫度以每小時(shí)0.5℃的速度下降,持續(xù)3~4h
C.Ⅲ相是中心體溫達(dá)34.5℃平衡點(diǎn)
D.Ⅲ相后中心體溫下降減慢、停止甚至回升
E.Ⅲ相后中心體溫繼續(xù)下降

8.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,體重55kg。擇期在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)歷時(shí)5h,術(shù)畢鼻溫下降至35.1℃。全身麻醉對(duì)體溫的影響除外()

A.全身麻醉藥呈劑量依賴性抑制體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)
B.影響主要在中樞部位
C.影響主要在周圍部位
D.全麻藥也抑制非寒戰(zhàn)生熱
E.全麻藥對(duì)嬰兒和兒童溫度調(diào)節(jié)影響程度和成人差不多

9.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手術(shù)。肝移植術(shù)中無肝期溫度下降最明顯,主要原因是()

A.無肝期肝產(chǎn)熱停止
B.全身麻醉
C.植入新肝時(shí)冰屑直接覆蓋在體腔內(nèi)
D.部分患者體外循環(huán)轉(zhuǎn)流熱量丟失
E.出血

10.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手術(shù)。肝移植手術(shù)中引起低溫的原因除外()

A.全身麻醉
B.體表、體腔的暴露與長(zhǎng)時(shí)間開放
C.低溫環(huán)境的影響
D.術(shù)中大量輸入常溫血和液體
E.肝移植術(shù)中無肝期產(chǎn)熱減少