多項選擇題患者男性,45歲,因“上消化道大出血”來診。診斷:①肝硬化門靜脈高壓;②食管-胃底靜脈破裂出血。立即實施手術,術后持續(xù)導尿,2小時尿量不足20ml。呋塞米和螺內(nèi)酯的共同點有()
A.均能促進水和電解質(zhì)從體內(nèi)排出
B.血漿蛋白結合率均很高
C.都能用于高血壓的治療
D.都可能導致高鉀血癥
E.都有耳毒性
F.與腎毒性藥物合用均可導致腎毒性增加
G.都能用于腦水腫
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1.多項選擇題患者男性,45歲,因“上消化道大出血”來診。診斷:①肝硬化門靜脈高壓;②食管-胃底靜脈破裂出血。立即實施手術,術后持續(xù)導尿,2小時尿量不足20ml。選用呋塞米和螺內(nèi)酯的依據(jù)是()
A.都對肝硬化引起的水腫利尿作用好
B.起效迅速
C.同時使用可調(diào)節(jié)某種電解質(zhì)的排泄
D.抗凝血藥作用
E.降低顱內(nèi)壓
F.預防心絞痛
2.多項選擇題患者男性,45歲,因“上消化道大出血”來診。診斷:①肝硬化門靜脈高壓;②食管-胃底靜脈破裂出血。立即實施手術,術后持續(xù)導尿,2小時尿量不足20ml。利尿藥應選用()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.甘露醇
F.氫氯噻嗪
G.吲達帕胺
3.多項選擇題患者男性,34歲,建筑工人,因“意外事故引起外傷,大量出血,血壓下降、少尿”來診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正,但尿量仍少。呋塞米可用于()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.急、慢性腎衰竭
D.高血壓
E.高鉀血癥
F.高鈣血癥
G.抗利尿激素分泌過多癥
4.多項選擇題患者男性,34歲,建筑工人,因“意外事故引起外傷,大量出血,血壓下降、少尿”來診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正,但尿量仍少。關于呋塞米的藥物代謝動力學,敘述正確的是()
A.口服吸收較好
B.主要分布于細胞外液
C.血漿蛋白結合率高
D.藥物消除半衰期(t1/2)存在較大的個體差異
E.能被透析清除
F.不能通過胎盤屏障
5.多項選擇題
患者男性,34歲,建筑工人,因“意外事故引起外傷,大量出血,血壓下降、少尿”來診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正,但尿量仍少。
呋塞米的藥理作用包括()
A.增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄
B.抑制腎小管髓袢厚壁段基底膜外側Na+-C-l轉運系統(tǒng)
C.抑制近端小管和遠端小管對Na+、Cl-的重吸收
D.有擴血管作用
E.擴張肺部容量靜脈
F.降低眼內(nèi)壓