多項(xiàng)選擇題

患者女,16歲,因“腹痛、腹瀉4小時”來診?;颊?小時前食生黃瓜,2小時后突覺臍周絞痛,惡心、嘔吐2次,均系胃內(nèi)容物。后開始腹瀉,初大便為水樣,后轉(zhuǎn)為黏液便、赤白相間、量少,30分鐘臨廁1次,里急后重。自服黃連素5片,氟呱酸3粒,無好轉(zhuǎn)。查體:體溫39.8℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識模糊,呼吸淺快,躁動不安,面色蒼白,四肢冷,發(fā)紺,皮膚彈性差,脈細(xì)數(shù)。心、肺無異常發(fā)現(xiàn),急腹癥征(-),左下腹壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。血白細(xì)胞:21×109/L,中性粒細(xì)胞0.88。

為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()

A.血液中找瘧原蟲
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.腦脊液常規(guī)
D.糞便常規(guī)
E.血液生化檢查
F.糞便細(xì)菌培養(yǎng)


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,主因“多飲1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)渴欲飲水,尿多,來入暮尤甚,每天飲水4500ml左右,喜冷飲,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗顏面部為甚。脈微弱,舌質(zhì)紅,苔黃厚。診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小時血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖為6.1~6.9mmol/L
C.空腹血糖為11.0mmol/L或餐后2小時血糖為7.0mmol/L
D.餐后2小時血糖>7.8mmol/L但≤11.0mmol/L
E.餐后血糖及空腹血糖均為7.8mmol/L
F.空腹血糖≥8.0mmol/L

5.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“反復(fù)腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達(dá)8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認(rèn)急性菌痢病史,否認(rèn)血吸蟲接觸史,否認(rèn)家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。提示經(jīng)上述針灸為主方案治療7天,患者腹瀉癥狀基本消失,每日大便1~2次,成形便。為防止復(fù)發(fā),患者需注意的問題有()

A.調(diào)暢情志,慎防風(fēng)寒
B.起居有常,飲食有節(jié)
C.禁用促胃腸動力藥物
D.不宜久坐久立
E.定期復(fù)查
F.適量體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)