單項選擇題患者男性,60歲,診斷:肺部感染。處方:0.9%氯化鈉250ml,克林霉素0.9g,每日1次,靜脈滴注,連用4日;0.9%氯化鈉500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,靜脈滴注。藥師審方后認(rèn)為,克林霉素與阿奇霉素作用機制相同,不主張聯(lián)合應(yīng)用。不適宜聯(lián)合使用抗菌藥的情況是()
A.病原未明確的嚴(yán)重感染
B.單一藥不能控制的嚴(yán)重感染和嚴(yán)重混合感染
C.需要長期用藥易產(chǎn)生耐藥者
D.為減輕藥物的不良反應(yīng)
E.單一藥物可以控制的感染
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1.單項選擇題患者男性,60歲,診斷:肺部感染。處方:0.9%氯化鈉250ml,克林霉素0.9g,每日1次,靜脈滴注,連用4日;0.9%氯化鈉500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,靜脈滴注。藥師審方后認(rèn)為,克林霉素與阿奇霉素作用機制相同,不主張聯(lián)合應(yīng)用。阿奇霉素屬于()
A.青霉素類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.β內(nèi)酰胺類
D.氨基糖苷類
E.林可霉素類
2.單項選擇題患者男性,67歲,診斷:乙型病毒性肝炎(中毒)、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日,生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī):白細(xì)胞21.25×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。考慮細(xì)菌感染,具體病灶不明確,未作進(jìn)一步檢查,醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g,每日2次,靜脈滴注,連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)。頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括()
A.菌群失調(diào)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.胃腸道反應(yīng)
D.肝毒性
E.軟骨毒性
3.單項選擇題患者男性,67歲,診斷:乙型病毒性肝炎(中毒)、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日,生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī):白細(xì)胞21.25×109/L,中性粒細(xì)胞0.85??紤]細(xì)菌感染,具體病灶不明確,未作進(jìn)一步檢查,醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g,每日2次,靜脈滴注,連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)。肝功能損害合并感染的患者抗感染宜選用()
A.頭孢他啶
B.左氧氟沙星
C.林可霉素
D.頭孢哌酮/舒巴坦鈉
E.美羅培南
4.單項選擇題患者男性,67歲,診斷:乙型病毒性肝炎(中毒)、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日,生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī):白細(xì)胞21.25×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。考慮細(xì)菌感染,具體病灶不明確,未作進(jìn)一步檢查,醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g,每日2次,靜脈滴注,連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)?shù)睦碛墒牵ǎ?/a>
A.用藥時間過長
B.用藥頻次不當(dāng)
C.頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者
D.頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者
E.首劑量不當(dāng)
5.單項選擇題患者女性,76歲,因“急性膽囊炎”來診。處方:0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢他啶4g,每日2次,靜脈滴注,同時對癥治療。關(guān)于頭孢他啶,敘述錯誤的是()
A.為第3代頭孢菌素
B.可與氨基糖苷類抗菌藥聯(lián)用,產(chǎn)生協(xié)同作用
C.抗菌作用機制為影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成
D.不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、雙硫侖樣反應(yīng)
E.為濃度依賴性抗菌藥物