患者男性,59歲,因“多食、多飲、多尿、乏力4年,視物模糊、雙足麻木1個(gè)月余”來(lái)診。患者于4年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多食,日進(jìn)主食1斤左右,飲水多,日飲水量5000ml左右,尿量與飲水量相當(dāng),無(wú)尿頻、尿急、尿痛,伴乏力,無(wú)明顯消瘦。在當(dāng)?shù)卦\為“糖尿病”,給予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1個(gè)月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感,無(wú)泡沫尿及間歇性跛行,無(wú)雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年,血壓最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),長(zhǎng)期服用復(fù)方羅布麻片,每次2片,每日3次,血壓控制于150/110mmHg。對(duì)青霉素、鏈霉素過敏。查體:體溫36.5℃,血壓170/110mmHg,心率98次/分,律齊,心音有力,雙下肢輕度壓凹性水腫,雙側(cè)痛溫覺減退,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:隨機(jī)血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白(+),尿糖(++),酮體陰性。心電圖示竇性心動(dòng)過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷:2型糖尿病,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變;高血壓?。?級(jí),高危)。用藥醫(yī)囑如下表所示。
診斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變的依據(jù)有()
A.雙足麻木1個(gè)月余,伴腳踩棉花感
B.雙下肢輕度壓凹性水腫
C.糖尿病史4年余
D.肌電圖示周圍神經(jīng)受損
E.眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤
F.雙下肢痛溫覺減退
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患者男性,59歲,因“多食、多飲、多尿、乏力4年,視物模糊、雙足麻木1個(gè)月余”來(lái)診?;颊哂?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多食,日進(jìn)主食1斤左右,飲水多,日飲水量5000ml左右,尿量與飲水量相當(dāng),無(wú)尿頻、尿急、尿痛,伴乏力,無(wú)明顯消瘦。在當(dāng)?shù)卦\為“糖尿病”,給予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1個(gè)月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感,無(wú)泡沫尿及間歇性跛行,無(wú)雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年,血壓最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),長(zhǎng)期服用復(fù)方羅布麻片,每次2片,每日3次,血壓控制于150/110mmHg。對(duì)青霉素、鏈霉素過敏。查體:體溫36.5℃,血壓170/110mmHg,心率98次/分,律齊,心音有力,雙下肢輕度壓凹性水腫,雙側(cè)痛溫覺減退,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:隨機(jī)血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白(+),尿糖(++),酮體陰性。心電圖示竇性心動(dòng)過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷:2型糖尿病,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變;高血壓?。?級(jí),高危)。用藥醫(yī)囑如下表所示。
關(guān)于二甲雙胍,敘述正確的是()
A.二甲雙胍是糖尿病治療的一線用藥
B.禁用于肝、腎功能不全者
C.口服日最大劑量不超過3g
D.與磺酰脲類降糖藥聯(lián)用對(duì)控制血糖具協(xié)同作用
E.常見的不良反應(yīng)為肝損害
F.可引起乳酸性酸中毒
患者男性,59歲,因“多食、多飲、多尿、乏力4年,視物模糊、雙足麻木1個(gè)月余”來(lái)診?;颊哂?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多食,日進(jìn)主食1斤左右,飲水多,日飲水量5000ml左右,尿量與飲水量相當(dāng),無(wú)尿頻、尿急、尿痛,伴乏力,無(wú)明顯消瘦。在當(dāng)?shù)卦\為“糖尿病”,給予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1個(gè)月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感,無(wú)泡沫尿及間歇性跛行,無(wú)雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年,血壓最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),長(zhǎng)期服用復(fù)方羅布麻片,每次2片,每日3次,血壓控制于150/110mmHg。對(duì)青霉素、鏈霉素過敏。查體:體溫36.5℃,血壓170/110mmHg,心率98次/分,律齊,心音有力,雙下肢輕度壓凹性水腫,雙側(cè)痛溫覺減退,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:隨機(jī)血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白(+),尿糖(++),酮體陰性。心電圖示竇性心動(dòng)過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷:2型糖尿病,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變;高血壓病(3級(jí),高危)。用藥醫(yī)囑如下表所示。
患者服用格列苯脲(消渴丸)時(shí)血糖控制較理想,停用的原因是()
A.消渴丸的主要成分是格列苯脲,俗稱優(yōu)降糖
B.格列苯脲降糖作用強(qiáng),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),低血糖發(fā)生率高
C.格列苯脲起效快,作用時(shí)間短,低血糖發(fā)生率低
D.格列苯脲主要通過腎排泄,受患者年齡及腎功能限制
E.格列苯脲降糖作用強(qiáng),便宜,非常適合老年人應(yīng)用
F.該例患者因?yàn)槟虻鞍祝?),所以停用消渴丸
A.頭孢他啶
B.茶堿類
C.抗膽堿藥
D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥和糖皮質(zhì)激素
E.β2受體激動(dòng)藥
F.氟康唑
最新試題
治療急性胰腺炎時(shí)禁用()
用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有()
急性胰腺炎繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),考慮胰腺感染的常見致病菌,抗感染方案中宜加用()
關(guān)于患者教育,敘述正確的是()
上述治療的理論基礎(chǔ)是()
若使用他汀類藥物,環(huán)孢素和其相互作用易導(dǎo)致()
利奈唑胺的常見不良反應(yīng)不包括()
非發(fā)酵菌包括()
三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)是()
關(guān)于預(yù)防感染的用藥時(shí)機(jī),敘述正確的是()