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單項選擇題女，18歲。低熱、腹痛、腹部輕微壓痛，腹瀉伴腹脹2個月。有游離腹水，考慮為結(jié)核性腹膜炎，具有確診價值的檢查為（）

A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗
C.腹膜活檢
D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E.血沉

1.單項選擇題女，37歲，慢性腹瀉2年，大便每天2～3次，常帶少量黏液，反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫，有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是（）

A.潑尼松口服
B.諾氟沙星口服
C.甲硝唑保留灌腸
D.氫化可的松保留灌腸
E.美沙拉嗪（5-氨基水楊酸）口服

2.單項選擇題患者男性，43歲。間斷上腹部脹滿感5年，進(jìn)食后明顯，伴有上腹部疼痛和反酸。胃鏡檢查提示胃竇部粘膜紅白相間，粘膜膽汁黃染，粘液池內(nèi)有膽汁混合，幽門呈開放狀態(tài)，可見膽汁反流，治療藥物最適宜使用（）

A.斯達(dá)舒
B.山莨菪堿
C.慶大霉素
D.嗎丁啉+法莫替丁
E.甲氰咪胍

3.單項選擇題男，46歲。5年前開始發(fā)生間斷上腹疼痛，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為（）

A.消化性潰瘍
B.胃黏膜脫垂
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性萎縮性胃炎
E.胃癌

4.單項選擇題男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇（）

A.維生素K1靜脈滴注
B.奧美拉唑靜脈注射
C.氨基己酸靜脈滴注
D.三腔二囊管壓迫
E.垂體后葉素靜脈滴注

5.單項選擇題女，32歲。臍周脹痛伴低熱1個月余，腹部B超示腹腔積液，腹水常規(guī)有核細(xì)胞1000×10⁶/L，淋巴細(xì)胞0.90，最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.結(jié)締組織病
D.結(jié)核性腹膜炎
E.腹腔惡性腫瘤

6.單項選擇題女，37歲。突發(fā)心悸10分鐘，心電圖示心率164次/分，P波與QRS波無固定關(guān)系，QRS波時限>0.12秒，可見室性融合波，最可能的診斷是（）

A.心房撲動
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.交界區(qū)心動過速
E.竇性心動過速

7.單項選擇題女，24歲。間斷喘息2個月，發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主。查體：可見三凹征，吸氣相延長，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音，該患者發(fā)生呼吸困難最可發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主是上氣道阻塞。支氣管哮喘是呼氣性呼吸困難。能的原因是（）

A.支氣管哮喘
B.慢性心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.上氣道阻塞
E.阻塞性肺炎

8.單項選擇題男，56歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重2個月，體重減輕5kg。查體：體溫37.2℃，皮膚黃染，右肋下可觸及腫大膽囊，無壓痛，實驗室檢查血清淀粉酶正常，血總膽紅素222μmol/L，最可能的診斷是（）

A.慢性胰腺炎
B.胰頭癌
C.膽總管結(jié)石
D.膽囊癌
E.肝門部膽管癌

9.單項選擇題男，69歲。持續(xù)上腹痛伴嘔吐6小時，腹痛逐漸加重，蜷曲位稍減輕，發(fā)病前曾與朋友聚餐。查體：鞏膜無黃染，上腹部肌緊張，無反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音3次/分，最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.消化性潰瘍
E.急性腸梗阻

10.單項選擇題男，47歲。從3m高處墜落致左胸外傷8小時。查體：T為36.5℃，P為95次/分，R為16次/分，BP為100/60mmHg，神清，氣管居中反常呼吸運動，左胸壁可觸及多根、多處肋骨斷端，左肺呼吸音明顯減弱，最佳治療方案首選（）

A.鎮(zhèn)靜止痛，鼓勵排痰
B.胸壁加壓包扎
C.開胸探查肋骨固定
D.胸腔閉式引流
E.胸腔穿刺排氣、排液