單項(xiàng)選擇題患者女,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是()

A.使α-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用
C.使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
D.肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退
E.使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰


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6.單項(xiàng)選擇題

患者男,68歲。間斷咳嗽、咳痰10余年,活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片檢查示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/日,已戒3年。

心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()。

A.P波增寬,有切跡
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低