單項選擇題男性,24歲。背重物時突然昏倒2小時人院,查體:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色蒼白,腹脹,全腹輕度壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失,左下胸有皮膚瘀斑痕跡。1周前因車禍撞擊左下胸部,曾臥床休息2天。為進一步明確診斷,急診首選的檢查是()

A.CT
B.B超
C.MRI
D.腹部X線
E.腹腔穿刺


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2.單項選擇題患者,男,75歲。7天前因膽囊多發(fā)小結石行腹腔鏡膽囊切除術,近2日來發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染?;颊叱霈F(xiàn)黃疸最可能的原因是()

A.術中總膽管損傷
B.膽管水腫狹窄
C.膽囊內(nèi)結石手術時落入總膽管
D.甲型肝炎
E.膽囊炎

4.單項選擇題

患者,女,35歲。發(fā)熱20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動濁音(+),血白細胞2×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。

確診后,下述哪項處理不正確()

A.適當休息,增加營養(yǎng)
B.聯(lián)合使用抗結核藥物
C.治療初期應加用腎上腺皮質(zhì)激素
D.無嚴重并發(fā)癥,一般不必手術
E.對粘連型或干酪型病例,應適當延長抗結核的療程