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單項(xiàng)選擇題1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診；大便每日10余次，1天來尿少，10小時(shí)無尿；每日嘔吐約5次，為胃內(nèi)容物。體檢：T：38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥，彈性極差，哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血Na⁺132mmol/L、K⁺3.6mmol/L、CO²CP12mmol/L。如患兒2周前患支氣管肺炎，應(yīng)用頭孢類藥物10天后好轉(zhuǎn)；近2天來突發(fā)高熱，大便呈暗綠色海水樣，需做哪些檢查以明確診斷（）

A.便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.胸片
D.血?dú)夥治?
E.電解質(zhì)

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1.單項(xiàng)選擇題1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診；大便每日10余次，1天來尿少，10小時(shí)無尿；每日嘔吐約5次，為胃內(nèi)容物。體檢：T：38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥，彈性極差，哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血Na⁺132mmol/L、K⁺3.6mmol/L、CO²CP12mmol/L。根據(jù)以上情況，初步診斷（）

A.腹瀉輕度等滲性脫水
B.腹瀉重度等滲性脫水
C.腹瀉中度等滲性脫水
D.腹瀉中度低滲性脫水
E.腹瀉重度高滲性脫水

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2.單項(xiàng)選擇題15kg小兒，水腫、蛋白尿10天，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，給予潑尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。下一步治療方案（）

A.停用潑尼松
B.繼續(xù)用該量潑尼松
C.潑尼松減量一半，每天服
D.潑尼松改隔日頓服
E.繼續(xù)用該量潑尼松3個(gè)月

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3.單項(xiàng)選擇題15kg小兒，水腫、蛋白尿10天，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，給予潑尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。該患兒最可能的腎病理改變是（）

A.微小病變
B.系膜增生
C.局灶節(jié)段性硬化
D.膜增生
E.膜性

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽性，心肺無異常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞2000×10⁶/L，多核細(xì)胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。在得到細(xì)菌藥敏結(jié)果前，應(yīng)選用的主要抗生素是（）

A.青霉素
B.萘夫西林
C.阿米卡星
D.氨芐西林
E.氯霉素

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽性，心肺無異常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞2000×10⁶/L，多核細(xì)胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。首選的診斷方法是（）

A.血培養(yǎng)
B.癤腫膿液涂片
C.癤腫膿液培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液涂片

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