單項選擇題15kg小兒,水腫、蛋白尿10天,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,給予潑尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。下一步治療方案()
A.停用潑尼松
B.繼續(xù)用該量潑尼松
C.潑尼松減量一半,每天服
D.潑尼松改隔日頓服
E.繼續(xù)用該量潑尼松3個月
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1.單項選擇題15kg小兒,水腫、蛋白尿10天,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,給予潑尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。該患兒最可能的腎病理改變是()
A.微小病變
B.系膜增生
C.局灶節(jié)段性硬化
D.膜增生
E.膜性
2.單項選擇題患兒,男,8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強直陽性,心肺無異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細胞2000×106/L,多核細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。在得到細菌藥敏結(jié)果前,應(yīng)選用的主要抗生素是()
A.青霉素
B.萘夫西林
C.阿米卡星
D.氨芐西林
E.氯霉素
3.單項選擇題患兒,男,8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強直陽性,心肺無異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細胞2000×106/L,多核細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。首選的診斷方法是()
A.血培養(yǎng)
B.癤腫膿液涂片
C.癤腫膿液培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液涂片
4.單項選擇題患兒,男,8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強直陽性,心肺無異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細胞2000×106/L,多核細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。最可能的病原菌是()
A.肺炎球菌
B.流感桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌
5.單項選擇題患兒,9個月。因間斷腹瀉2個月,面色蒼白1個月住院。足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),按時添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白,頭發(fā)稀黃,顏面稍顯水腫,肝脾輕度腫大,Hb80g/L,紅細胞數(shù)2.2×1012/L,網(wǎng)織紅細胞正常,骨髓象出現(xiàn)巨核細胞,胞核發(fā)育落后于胞漿。便常規(guī):未見異常,潛血陰性。該患兒的發(fā)病機制是()
A.四氫葉酸減少
B.DNA合成增加
C.幼稚紅細胞分裂和增殖時間縮短
D.幼稚紅細胞分裂和增殖時間正常
E.紅蛋白合成減少