單項選擇題
男性,56歲,頭痛6個月,左下肢無力2個月入院。查體:視乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。
為明確診斷,首選()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.氣腦造影
E.顱腦超聲波檢查
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1.單項選擇題
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失
患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時再度出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)()
A.調(diào)整脫水劑的劑量
B.床頭抬高15°
C.ICU監(jiān)護
D.頭顱CT排除術(shù)后血腫
E.使用地西泮防治癲癇
2.單項選擇題
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失
MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm,為治療的需要,還應(yīng)查()
A.頭顱正側(cè)位片
B.蝶鞍斷層X線攝影
C.腦血管造影
D.視覺誘發(fā)電位
E.磁共振成像血管造影
3.配伍題血腫常受一塊顱骨范圍限制()血腫可蔓延整個顱頂()很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高()顱頂部皮膚外傷()腰穿腦脊液中可見血細胞()
A.蛛網(wǎng)膜下出血
B.腱膜下出血
C.骨膜下出血
D.硬膜外血腫
E.外傷易出血,但創(chuàng)口愈合快
4.配伍題透明隔超過3mm,提示透明隔腫瘤浸潤()腫瘤位于中線兩側(cè)并按胼胝體纖維分布兩邊對稱呈蝴蝶樣改變,常為胼胝體腫瘤征象()病變與灰質(zhì)密度相等,僅見白質(zhì)內(nèi)移及推擠,是慢性硬膜下血腫的特有征象()指的靶心高密度,巨大動脈瘤瘤壁常鈣化表現(xiàn)高密度,增強瘤內(nèi)血栓不強化,只有中心部分強化()上矢狀竇栓塞表現(xiàn)的高密度()
A.蝴蝶征
B.靶征
C.透明隔增厚征
D.白質(zhì)推擠征
E.三角征
5.配伍題CT平掃示鞍上池大部分閉塞,局部可見一圓形略高密度病灶,其內(nèi)可見條狀鈣化。增強示病灶均勻強化,邊界清楚,周圍無甚水腫。冠狀面示向鞍上、兩側(cè)鞍旁及蝶竇內(nèi)生長,鞍底骨質(zhì)吸收、破壞,以右側(cè)為著()MRI示T加權(quán)為稍高信號。增強冠狀面示白質(zhì)坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI橫斷面T加權(quán)示左側(cè)橋小腦角區(qū)不規(guī)則病灶,壓迫腦橋和第四腦室明顯變形,T加權(quán)為低信號,增強后左側(cè)橋小腦區(qū)病變明顯強化,左鞍旁三叉神經(jīng)處串珠樣強化影,雙側(cè)聽神經(jīng)增粗且強化明顯()CT平掃示第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶,邊界欠清。第四腦室受壓,向左前方移位。增強示病灶不均勻增強,低密度區(qū)不增強()CT平掃示右側(cè)額顳部以低密度為主的低、等混合密度病灶。同腦室受壓閉塞,中線結(jié)構(gòu)左移。增強示病灶部分呈不均勻增強,部分呈多環(huán)狀增強,形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,周圍伴中度水腫()
A.垂體瘤
B.腦膜瘤
C.星形細胞瘤
D.神經(jīng)纖維瘤
E.室管膜瘤