多項(xiàng)選擇題

患者男性，45歲，因“慢性胸背部及四肢麻木不適20余年，加重5個(gè)月”就診。查體：意識(shí)清，雙瞳等大等圓，光反應(yīng)陽(yáng)性，未見(jiàn)眼震，軟腭上提可，吞咽良好，頸軟，無(wú)抵抗，雙上肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，骨間肌萎縮，呈“爪形手”，下肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸4～胸11淺痛覺(jué)減退，右側(cè)頸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示小腦扁桃體下端變尖，下端疝入頸椎管內(nèi)約1cm，頸2～胸12脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。

提示：擬行后顱窩減壓術(shù)?？赡艹霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有（）

A.腦脊液漏
B.傷口感染
C.后顱窩假性囊腫
D.吞咽困難
E.視物模糊
F.聽(tīng)力障礙


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最新試題

提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)首先考慮的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患兒診斷為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周?chē)[消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者診斷為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

最適合的治療方案是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題