患者男性，59歲，因“突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時”就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體：意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側(cè)指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。
最先宜采取的診療措施是（）
A.予以利尿劑
B.予以前庭抑制劑
C.予以血管擴張劑
D.予以抗生素
E.Dix-Hallpike手法復位
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患者男性，59歲，因“突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時”就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體：意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側(cè)指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。
其最主要的病因是（）
A.椎-基底動脈供血不足
B.脫落的耳石顆粒進入半規(guī)管
C.上半規(guī)管弓上隆起存在骨裂
D.內(nèi)淋巴水腫
E.經(jīng)血液循環(huán)或鄰近組織感染內(nèi)耳
患者男性，59歲，因“突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時”就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體：意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側(cè)指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。
最可能的診斷是（）
A.后循環(huán)缺血
B.頸椎病
C.良性位置性眩暈
D.梅尼埃病
E.前庭神經(jīng)元炎
A.迷路切除術
B.前庭神經(jīng)切斷術
C.慶大霉素鼓室內(nèi)注射
D.內(nèi)淋巴囊減壓術
E.外淋巴瘺修補術
A.耳源性
B.中樞性
C.心理疾病相關性
D.運動病
E.全身性疾病相關性
A.眩暈初次發(fā)作時，患耳聽力突然下降，伴嚴重的感音性耳聾
B.眩暈初次發(fā)作時，患耳聽力突然下降，不伴嚴重的感音性耳聾
C.眩暈再次發(fā)作時，已有聽力下降的患耳，聽力突然再次加重，下次眩暈發(fā)作時聽力又降至原有的損害水平
D.眩暈再次發(fā)作時，已有聽力下降的患耳，聽力突然改善并維持數(shù)天或數(shù)周，下次眩暈發(fā)作時聽力又降至原有的損害水平
E.突發(fā)猝倒，但意識清楚，發(fā)作前可伴或不伴短暫的身體不穩(wěn)感或眩暈發(fā)作
最新試題
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
確診最主要的依據(jù)是（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
應首先考慮的診斷是（）
最先宜采取的診療措施是（）
最適合的治療方案是（）
最可能的診斷是（）
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）