單項選擇題六十歲女性患者,因平地滑倒摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛3小時就診。查體:雙下肢無畸形,髖關(guān)節(jié)無腫脹,左大粗隆輕度叩擊痛。X線檢查未見明顯骨折脫位。現(xiàn)在最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/strong>
A.給以活血止痛藥物,正常生活活動
B.給以補(bǔ)鈣、接骨藥物,3天后復(fù)查X線
C.臥床制動,2周后復(fù)查X線
D.局部穿刺有無血性液體
E.患者增加活動量,1周后復(fù)查X線
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1.單項選擇題六十歲女性患者,因平地滑倒摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛3小時就診。查體:雙下肢無畸形,髖關(guān)節(jié)無腫脹,左大粗隆輕度叩擊痛。X線檢查未見明顯骨折脫位?;颊呋丶液笮凶?,患肢疼痛逐漸加重,并出現(xiàn)患肢短縮,不能承重。查體:患肢外旋短縮畸形,叩擊痛明顯,最可能的診斷是()
A.股骨頸骨折伴移位
B.髖部肌肉拉傷加重
C.股骨頭缺血性壞死
D.股骨粗隆間骨折
E.髖關(guān)節(jié)后脫位
2.單項選擇題六十歲女性患者,因平地滑倒摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛3小時就診。查體:雙下肢無畸形,髖關(guān)節(jié)無腫脹,左大粗隆輕度叩擊痛。X線檢查未見明顯骨折脫位。復(fù)查X線見股骨頸骨折,移位明顯,應(yīng)當(dāng)采取的治療手段()
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.股骨頭置換術(shù)
C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.閉合復(fù)位內(nèi)固定
E.切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù)
3.單項選擇題男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是()
A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查
4.多項選擇題患者,10歲男孩,3天前右大腿扭傷,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,白細(xì)胞15×10/L,疑為急性化膿性骨髓炎?;純河夜晒窍露舜┐坛瞿撔砸海_診為急性化膿性骨髓炎,下列哪些治療措施是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.臥床休息
B.在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來前應(yīng)用廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液、注意水電平衡
E.鉆孔引流
F.鉆孔引流應(yīng)在X線有異常時才進(jìn)行
G.引流手術(shù)過程中應(yīng)探查膝關(guān)節(jié)有無積膿
5.多項選擇題患者,10歲男孩,3天前右大腿扭傷,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,白細(xì)胞15×10/L,疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有可能出現(xiàn)的體征有哪些()
A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限
F.右股骨下端痛覺減退