患者男性，31歲，環(huán)衛(wèi)工人，于7月26日入院。6天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少，約300ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，結(jié)膜明顯充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，膽紅素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L該例最可能的診斷是：（）
A.流行性出血熱
B.恙蟲病
C.鉤體病黃疸出血型
D.登革熱
E.重型肝炎
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A.抗菌治療、對癥治療及后發(fā)癥的治療
B.早診斷、早治療及就地治療
C.抗生素治療首選青霉素
D.抗生素首劑應(yīng)小劑量
E.使用腎上腺皮質(zhì)激素
A.使用長療程抗生素治療
B.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.血液透吸
D.護肝治療
E.康復(fù)治療
A.首次應(yīng)大劑量以快速殺滅鉤體
B.早期使用抗生素
C.青霉素過敏者可選用慶大霉素或多西環(huán)素
D.大劑量抗生素使用可誘發(fā)或加重肺彌漫出血
E.首劑抗生素使用后應(yīng)監(jiān)測有無赫克斯海默爾反應(yīng)
A.多西環(huán)素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四環(huán)素
A.短程大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
B.維生素K注射止血
C.度冷丁鎮(zhèn)靜
D.酌情使用西地蘭
E.血壓偏低時及時使用升壓藥
最新試題
鉤體病人排出鉤體的主要途徑是（）
為明確診斷還需要做的實驗室檢查是（）
在臨床中對鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷最有意義的是（）
為協(xié)助診斷，應(yīng)收集的資料包括（）
為協(xié)助診斷，還需要了解的情況是（）
鉤體病人后發(fā)熱的原因是（）
鉤體病彌漫肺出血型的治療下列哪項是錯誤的（）
鉤端螺旋體病的主要傳染源是（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）
患者男性，31歲，環(huán)衛(wèi)工人，于7月26日入院。6天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少，約300ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，結(jié)膜明顯充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，膽紅素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L該例最可能的診斷是：（）