單項選擇題
男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。
此病首先采取的檢查為（）
A.腹部立位X線平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
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1.單項選擇題男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是（）
A.胃腸減壓、輸液
B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C.全量應(yīng)用抗生素
D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡
E.手術(shù)探查
2.單項選擇題男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。以下提示病情危險的是（）
A.惡心、嘔吐頻繁
B.體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)
C.脈搏加快，體溫上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脈搏加快，體溫下降
3.單項選擇題男性，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解?；颊?小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.食管穿孔
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
4.單項選擇題男性，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。如進(jìn)行腹部檢查，最具診斷價值的體征是（）
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.肝濁音界消失或縮小
E.墨菲征陽性
5.單項選擇題男性，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。為確診應(yīng)選擇的檢查手段是（）
A.血清淀粉酶測定
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.腹部X線平片
E.中腹部B超
6.單項選擇題男性，65歲。飲酒30年，間歇性上腹痛半年，持續(xù)并加重一個月，向背部放射，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉，近期體重明顯下降。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。該患者應(yīng)考慮的疾病是（）
A.肝癌
B.胰腺癌
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝炎
7.單項選擇題男性，65歲。飲酒30年，間歇性上腹痛半年，持續(xù)并加重一個月，向背部放射，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉，近期體重明顯下降。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。最有診斷價值的檢查是（）
A.腹部CT檢查
B.腹部核磁檢查
C.腹部平片
D.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢
E.ERCP
8.單項選擇題男性，65歲。飲酒30年，間歇性上腹痛半年，持續(xù)并加重一個月，向背部放射，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉，近期體重明顯下降。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。如行血液檢查，有可能升高的指標(biāo)是（）
A.CA242
B.CA199
C.CEA
D.AFP
E.CA125
9.單項選擇題一名70歲男性，主訴左上腹部疼痛逐漸加重，反射到腰背部，夜間為重，兩個月來體重減輕15斤。曾行胃鏡檢查診斷為“慢性重度萎縮性胃炎”，上腹部胃腸鋇劑無陽性發(fā)現(xiàn)。進(jìn)一步檢查首選（）
A.B超
B.X線氣鋇雙重造影
C.CT
D.PTC
E.ERCP
10.單項選擇題一名70歲男性，主訴左上腹部疼痛逐漸加重，反射到腰背部，夜間為重，兩個月來體重減輕15斤。曾行胃鏡檢查診斷為“慢性重度萎縮性胃炎”，上腹部胃腸鋇劑無陽性發(fā)現(xiàn)。診斷最可能是（）
A.慢性胰腺炎
B.萎縮性胃炎
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌