單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi單位。該男患者最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎
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1.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi單位。對判定預(yù)后有幫助的指標是（）
A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
C.尿淀粉酶>1000Somogy單位
D.血淀粉酶>500Somogy單位
E.血清鉀、鎂同時降低
2.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項措施不合適（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵阻滯劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧靜脈滴注
3.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg，呼吸18次／分。下列診斷哪項可能性最大（）
A.腎絞痛
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
4.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg，呼吸18次／分。下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常且最有意義（）
A.X線腹部平片
B.血淀酚酶
C.心電圖
D.肝臟B超
E.血脂肪酶
5.單項選擇題男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg，呼吸18次／分。下列哪項治療措施不合適（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌內(nèi)注射阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注
6.單項選擇題男性，45歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合適可能不會引起（）
A.肝腎綜合征
B.肝性腦病
C.低鉀性堿中毒
D.低血容量，乏氧
E.上消化道出血
7.單項選擇題男性，45歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少。如需放腹水第一次單純放腹水，放多少合適（）
A.1000ml
B.6000~8000ml
C.2500～3500ml
D.1500~2000ml
E.<500ml
8.單項選擇題男性，45歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少。如需放腹水放腹水加輸注白蛋白療法，每次放多少腹水合適（）
A.1500～2000ml
B.<500ml
C.2500～3500ml
D.4000～6000ml
E.6000～8000ml
9.單項選擇題男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。門脈高壓癥如果治療不當（如上題）可能會出現(xiàn)（）
A.低蛋白血癥
B.上消化道出血
C.肝性腦病
D.代謝性酸中毒
E.高鉀血癥
10.單項選擇題男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。對該患者不適當?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>
A.忌鹽飲食
B.臥床休息
C.給予復(fù)方氨基酸和白蛋白
D.合并應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑
E.反復(fù)多次抽放腹水