單項(xiàng)選擇題患者男,19歲,因“胸悶、氣短1個(gè)月余,加重1周”入院。查體:氣管右偏。左側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫減低,呼吸動(dòng)度減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失,右側(cè)正常。胸腔B型超聲:左側(cè)大量胸腔積液。胸腔穿刺抽取胸液化驗(yàn):細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,總蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L,膽固醇2.65mmol/L。確診后下一步治療方案是()

A.藥物治療
B.反復(fù)胸腔穿刺
C.置胸管充分引流后觀察數(shù)日
D.立即手術(shù)
E.胸腔注射化學(xué)治療藥物


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7.多項(xiàng)選擇題患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來(lái)診?;颊?個(gè)月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當(dāng)時(shí)診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),未再就醫(yī),但其后仍時(shí)有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽(tīng)診呼吸音低,叩診呈濁音;余無(wú)特殊。關(guān)于患者的處理措施,敘述正確的有()

A.改善患者身體狀況,給予必要的營(yíng)養(yǎng)支持
B.篩選敏感的抗生素,控制感染
C.包裹性積液穿刺引流
D.手術(shù)操作只需放置胸腔閉式引流即可
E.可采用膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)
F.胸腔鏡(VATS)手術(shù)較傳統(tǒng)術(shù)式更有優(yōu)勢(shì)
G.當(dāng)膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)仍不能消滅殘腔,且無(wú)其他填塞物能應(yīng)用時(shí),可考慮胸廓成形術(shù)

最新試題

下列哪項(xiàng)不屬于慢性膿胸的病理生理改變()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前的治療,不宜采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)行()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,68歲。半個(gè)月前因左側(cè)膿胸在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸腔閉式引流術(shù)后10日拔管。近3日高熱,伴胸痛。入院時(shí)精神差。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。氣管右移,左胸叩濁,呼吸音弱。胸片示左胸有一氣液面。入院后的主要處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于胸壁結(jié)核的治療,下列正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者,理想的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性膿胸的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,23歲。2個(gè)月前診斷為右上肺結(jié)核,并給予抗結(jié)核治療。1周前發(fā)現(xiàn)右前胸壁包塊,有波動(dòng),局部皮膚溫度正常,血沉18mm/h。此時(shí)應(yīng)行以下哪項(xiàng)處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后3個(gè)月,每日引流出膿性液體約5ml,膿腔大小約15ml,下一步治療可采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲。脾切除術(shù)后第10日,高熱,左上腹疼痛,3日后出現(xiàn)胸痛。胸片示左側(cè)膈肌抬高,胸穿抽出黃色混濁液體,血培養(yǎng)(-),發(fā)生左側(cè)胸腔積液的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題