單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時(shí)前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度紫紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動(dòng),可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見(jiàn)左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。患者經(jīng)手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)大量血塊,肺葉萎陷,最可能的出血來(lái)源是()

A.胸廓內(nèi)動(dòng)脈及肋間血管
B.胸主動(dòng)脈
C.肺臟出血
D.縱隔內(nèi)血管
E.以上均有可能


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,56歲,進(jìn)食梗噎感,胸骨后異物感1個(gè)月,食管鋇透見(jiàn)食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。診斷最常用的方法是()

A.食管脫落細(xì)胞檢查
B.X線鋇餐食管檢查
C.CT
D.纖維食管鏡檢查
E.食管內(nèi)超聲檢查

5.單項(xiàng)選擇題一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見(jiàn)左肺完全萎縮,縱隔向右移位。隨后進(jìn)行閉式引流應(yīng)選擇的正確部位是()

A.左鎖骨中線第二肋骨
B.左腋前線第八肋間
C.左腋后線第十肋間
D.左腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E.切口沿肋骨下緣

7.單項(xiàng)選擇題一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見(jiàn)左肺完全萎縮,縱隔向右移位。應(yīng)采取的急救措施為()

A.輸血,補(bǔ)液,抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應(yīng)用升壓
E.氧氣吸入

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)