問答題

患者女,46歲,慢性腎衰竭,規(guī)律性透析1年余,血紅蛋白低8克,遵醫(yī)囑定期應用EPO,近期患者出現(xiàn)進入透析室前,血壓正常或輕度增高,而在透析開始后,尤其在透析中后期發(fā)生血壓增高,而且對降壓藥反應不佳,但在透析結束幾小時后血壓會逐漸下降,最多在第二天就可以恢復到平時的水平,今日遵醫(yī)囑行HDF治療,脫水4.5kg,再次出現(xiàn)高血壓的癥狀,最高時可達230/120mmHg,并出現(xiàn)頭疼癥狀,且服用降壓藥效果不明顯,遵醫(yī)囑提前1小時結束透析。

病人透析時出現(xiàn)高血壓的原因是什么?

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3.多項選擇題血液濾過最大的特點為血液動力學穩(wěn)定,適于治療心血管不穩(wěn)定的患者,與血液透析相比,血液濾過血流動力學的優(yōu)點是()

A.治療過程中血壓穩(wěn)定,對腎素依賴性高血壓患者是較好的治療手段
B.末梢血管總阻力增加
C.血漿去甲腎上腺素水平增加
D.脈搏穩(wěn)定
E.心輸出量下降