單項(xiàng)選擇題男性,62歲,患右T3~5帶狀皰疹疼痛2個(gè)月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,經(jīng)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物,理療、針灸和抗病毒治療,疼痛無緩解?;颊咦杂谆加袕?qiáng)直性脊柱炎,嚴(yán)重駝背畸形,無法行胸段硬膜外穿刺置管。該患者目前最宜選擇何種方法治療帶狀皰疹疼痛()

A.繼續(xù)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物,理療、針灸和抗病毒治療
B.胸交感神經(jīng)阻滯治療
C.肋間神經(jīng)阻滯
D.胸椎旁神經(jīng)阻滯
E.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯


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5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,左肩痛2月余,加重伴功能障礙2星期,一周前曾行肩周壓痛點(diǎn)局部阻滯,疼痛緩解不明顯,肩關(guān)節(jié)活動度無改善。該患者的神經(jīng)阻滯治療還可加用何種神經(jīng)阻滯()

A.臂叢神經(jīng)阻滯
B.頸叢神經(jīng)阻滯
C.肩胛上神經(jīng)阻滯
D.頸段硬膜外阻滯
E.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯

6.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,左肩痛2月余,加重伴功能障礙2星期,一周前曾行肩周壓痛點(diǎn)局部阻滯,疼痛緩解不明顯,肩關(guān)節(jié)活動度無改善。施行肩胛上神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防哪些并發(fā)癥的發(fā)生()

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉
B.感染、局麻藥毒性反應(yīng)和心律失常
C.霍納綜合征和面神經(jīng)麻痹
D.聲音嘶啞、氣胸和臂叢神經(jīng)阻滯
E.肩胛上神經(jīng)痛、氣胸和出血

10.單項(xiàng)選擇題女性,82歲,患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年,三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡馬西平,疼痛控制尚可,近半年來用藥量不斷加大(增至1200mg/d),疼痛日漸加重,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,白細(xì)胞減少。目前,該患者首選的治療方法是()

A.應(yīng)用嗎啡或芬太尼(多瑞吉)止痛
B.三叉神經(jīng)阻滯療法
C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量
D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
E.開顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)