問答題存在呼吸系統(tǒng)疾病的老年病人術(shù)前準(zhǔn)備的目的和重點(diǎn)是什么？

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2.單項(xiàng)選擇題肥胖對心血管系統(tǒng)功能影響，正確的是（）。

A.心輸出量降低
B.高血壓
C.肺動脈壓低
D.血容量少
E.心臟做功減少

3.單項(xiàng)選擇題肥胖對呼吸功能的影響，錯誤的是（）。

A.肺-胸廓順應(yīng)性降低
B..肺活量、深吸氣量減少
C.通氣/血流比值失調(diào)
D.功能余氣量增加
E.肺泡通氣量降低

4.單項(xiàng)選擇題肥胖患者存在使補(bǔ)呼氣量（ERV ）降低的因素，除外的是（）。

A.腹腔內(nèi)容物增加使膈肌上臺
B.胸壁脂肪使呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性下降
C.長時間負(fù)荷增加加上呼吸功增加致呼吸肌肌力增強(qiáng)
D.膈肌的過度伸展（尤其在仰臥位時）增加呼吸的機(jī)械性負(fù)擔(dān)
E.重度肥胖患者的呼吸肌發(fā)生脂肪浸潤

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥胖患者內(nèi)分泌系統(tǒng)的病理生理改變，錯誤的是（）。

A.肥胖患者胰島素受體數(shù)量及親和力均降低，存在胰島素不敏感性和抵抗性
B.在繼發(fā)性肥胖中，皮質(zhì)醇增多癥者血漿皮質(zhì)醇明顯增高，血糖升高，引起胰島素升高，脂肪合成過多，形成肥胖
C.生長激素降低，胰島素作用相對占優(yōu)勢，可使脂肪合成增多，造成肥胖
D.肥胖者一般不存在甲狀腺功能異常，偶見肥胖與甲狀腺功能低下并存
E.兒茶酚胺能促進(jìn)脂肪分解，肥胖患者脂肪組織對兒茶酚胺類激素作用非常敏感

6.單項(xiàng)選擇題與正常體重者比較，吸入麻醉藥在肥胖患者體內(nèi)的代謝（）。

A.較少
B.較多
C.類似
D.手術(shù)前期較多、后期減少
E.手術(shù)前期較少、后期增多

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肥胖病人體位與麻醉誘導(dǎo)準(zhǔn)備的敘述，錯誤的是（）。

A.肥胖病人入室后，應(yīng)采用斜坡臥位或反屈底位（30°）
B.對于肥胖患者插管前準(zhǔn)備，無論有無疑似困難氣道，均按困難氣道準(zhǔn)備
C.患者應(yīng)去枕平臥，面罩吸人純氧4分鐘或深呼吸4~6次（O2流量4~6L/min ），快速順序誘導(dǎo)插管控制氣道
D.插管的適當(dāng)體位是將患者的肩背部和頭部墊高，以使其頭部高于前胸壁水平線或高于胸骨切跡至外耳道連線的水平
E.患者清醒狀態(tài)下吸入純氧30分鐘（O2流量4~61ymin ），以改善仰臥位對患者呼吸及循環(huán)功能的影響，并增加插管前的氧儲備

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥胖患者部位麻醉的優(yōu)點(diǎn)，錯誤的是（）。

A.可以避免全身麻醉時的困難插管和反流誤吸
B.提供術(shù)后安全有效的鎮(zhèn)痛方法
C.椎管內(nèi)麻醉局麻藥用量往往大于正常體重的患者
D.降低呼吸系統(tǒng)相關(guān)并發(fā)癥
E.減少術(shù)中和術(shù)后阿片類藥物的用量

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥胖患者麻醉，錯誤的是（）。

A.椎管內(nèi)麻醉穿刺易出現(xiàn)困難
B.局麻藥劑量隨體重增加而增加
C.全麻插管前維持氣道通暢有困難
D.易將導(dǎo)管插入食管，且不易發(fā)現(xiàn)
E.巴比妥類藥物作用時間延長

10.單項(xiàng)選擇題肥胖患者椎管內(nèi)麻醉中應(yīng)注意的問題，不包括（）。

A.使用粗的穿刺針穿刺后頭疼的發(fā)生率較低
B.穿刺時易致硬膜外腔出血
C.術(shù)后宜采用硬膜外鎮(zhèn)痛
D.阻滯不全時，應(yīng)輔助應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥
E.肥胖患者可采用坐位穿刺