女性，2歲。咳嗽2周。1個月前患過麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
合適的治療是（）
A.對癥治療為主
B.激素治療
C.萬古霉素
D.萬古霉素+激素
E.抗結(jié)核化療+激素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女孩，5歲半。1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒可能的診斷是（）
A.支原體肺炎
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.病毒性肺炎
D.縱隔腫瘤
E.金黃色葡萄球菌肺炎
女孩，5歲半。1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒PPD試驗出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因是（）
A.試劑失效
B.結(jié)核菌液濃度太低
C.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
D.機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制
E.沒有受過結(jié)核感染
女孩，5歲半。1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
其正確的治療方法是（）
A.每天青霉素20萬～40萬U/kg+阿米卡星8～10mg/kg
B.每天紅霉素30～50mg/kg+氨芐西林100～200mg/kg
C.每天異煙肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg
D.每天鏈霉素20mg/kg+青霉素20萬～40萬U/kg
E.每天異煙肼15mg/kg+鏈霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg
患兒，男，8歲。近2周來因頭痛、乏力、食欲減退、時有嘔吐來診。查體：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，體溫38.8℃，脈搏80次/分，頸有抵抗，肺腹無異常，未接種過卡介苗，其父患空洞性肺結(jié)核。
應(yīng)采取的治療是（）
A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+激素
B.西咪替丁+甲氧氯普胺（滅吐靈）
C.西比靈口服
D.青霉素+激素靜脈滴注
E.氯霉素+激素靜脈滴注
患兒，男，8歲。近2周來因頭痛、乏力、食欲減退、時有嘔吐來診。查體：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，體溫38.8℃，脈搏80次/分，頸有抵抗，肺腹無異常，未接種過卡介苗，其父患空洞性肺結(jié)核。
初步診斷考慮為（）
A.慢性胃炎
B.神經(jīng)性頭痛
C.病毒性腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
患兒，男，8歲。近2周來因頭痛、乏力、食欲減退、時有嘔吐來診。查體：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，體溫38.8℃，脈搏80次/分，頸有抵抗，肺腹無異常，未接種過卡介苗，其父患空洞性肺結(jié)核。
為診斷應(yīng)做哪項檢查（）
A.血白細(xì)胞
B.胸部X線透視
C.腦電圖
D.腦脊液
E.胃鏡
患兒，2歲半，發(fā)熱3天伴咳嗽，當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天，不見好轉(zhuǎn)，其母為開放性肺結(jié)核，胸片顯示，雙肺紋理多，肺門影明顯增大，轉(zhuǎn)來我院進(jìn)行診治。
采取的最佳治療方法是（）
A.抗結(jié)核治療
B.繼續(xù)按肺炎治療
C.抗菌和抗結(jié)核聯(lián)合用藥治療
D.對癥處理待進(jìn)一步確定診斷后作相應(yīng)的治療
E.使用抗病毒繼續(xù)治療
患兒，2歲半，發(fā)熱3天伴咳嗽，當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天，不見好轉(zhuǎn)，其母為開放性肺結(jié)核，胸片顯示，雙肺紋理多，肺門影明顯增大，轉(zhuǎn)來我院進(jìn)行診治。
采取的最佳治療方法是（）
A.抗結(jié)核治療
B.繼續(xù)按肺炎治療
C.抗菌和抗結(jié)核聯(lián)合用藥治療
D.對癥處理待進(jìn)一步確定診斷后作相應(yīng)的治療
E.使用抗病毒繼續(xù)治療
患兒，2歲半，發(fā)熱3天伴咳嗽，當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天，不見好轉(zhuǎn)，其母為開放性肺結(jié)核，胸片顯示，雙肺紋理多，肺門影明顯增大，轉(zhuǎn)來我院進(jìn)行診治。
對患兒家長進(jìn)行溝通時，最妥當(dāng)?shù)恼f法是（）
A.病人診斷不確定，因疑似肺結(jié)核，故按肺結(jié)核治療觀察
B.病人診斷不確定，但仍以肺炎治療觀察隨訪
C.診斷不確定，肺炎及結(jié)核均各有不支持點。鑒于病兒情況尚好，為慎重起見，待進(jìn)一步作相關(guān)檢查后，再作相關(guān)處理
D.診斷不確定，建議回當(dāng)?shù)乩^續(xù)按肺炎或按結(jié)核治療1～2周后再來檢查診斷
E.鑒于診斷困難，建議抗癆和消炎抗菌藥同時治療觀察
患兒，2歲半，發(fā)熱3天伴咳嗽，當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天，不見好轉(zhuǎn)，其母為開放性肺結(jié)核，胸片顯示，雙肺紋理多，肺門影明顯增大，轉(zhuǎn)來我院進(jìn)行診治。
為進(jìn)一步明確診斷，最有價值的輔助檢查是（）
A.血沉
B.胸部X片或CT檢查
C.血常規(guī)
D.痰液培養(yǎng)
E.結(jié)核抗體