單項選擇題某腦出血患者,處深昏迷狀態(tài),行呼吸機輔助呼吸,為有效預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生,擬行口腔護理,您認為最佳的口腔護理方案是哪個?()

A.1%~4%碳酸氫鈉沖洗口腔,每日2次
B.清水擦拭口腔黏膜和牙齦,每日2次
C.生理鹽水擦拭口腔黏膜和牙齦,每日4次
D.0.12%~2%氯己定沖洗口腔,每日4次


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1.單項選擇題下列哪項不屬于推薦的預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)的措施?()

A.機械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑
B.每日評估插管的必要性,盡早脫機或拔管
C.抬高床頭30°~45°
D.使用氯己定口腔護理

3.單項選擇題為預(yù)防CLABSI,關(guān)于輸液裝置的更換頻次,下列說法錯誤的是哪項?()

A.通常情況下,連續(xù)使用的輸液裝置應(yīng)48小時內(nèi)更換
B.輸注血液、血液制品的輸液管道要從輸注開始算起24小時內(nèi)更換
C.輸注丙泊酚的管路,每6小時或12小時更換一次
D.輸注脂肪乳劑時,輸液管路應(yīng)從輸注開始算起24小時內(nèi)更換

4.單項選擇題患者,男,52歲,帶CVC入住重癥醫(yī)學(xué)科期間出現(xiàn)頻繁高熱、多汗,為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生,其穿刺點敷料的選用及護理,不妥的說法是哪項?()

A.選擇透明敷貼,每周更換2次
B.選擇無菌紗布,每2日更換一次
C.插管部位潮濕時及時更換敷料
D.敷料松動時,及時更換

5.單項選擇題預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染,循證醫(yī)學(xué)不推薦的措施是哪項?()

A.醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
B.在滿足臨床工作需要的情況下,盡量使用單腔導(dǎo)管,避免多腔導(dǎo)管
C.導(dǎo)管接口,每次用酒精棉片用力擦拭,不短于15秒鐘
D.常規(guī)使用抗菌藥物沖管和封管

6.單項選擇題下列哪項措施不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的核心措施?()

A.加強室內(nèi)的空氣凈化
B.落實最大無菌屏障
C.首選0.5%~2%氯已定-乙醇消毒劑進行穿刺部位皮膚消毒
D.每日評估留置中央靜脈導(dǎo)管(CVC)的必要性,盡早拔除導(dǎo)管

7.單項選擇題中央靜脈置管時,為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI),要求采用最大無菌屏障,具體是指哪些?()

A.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鞋套
B.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鋪至少50cm×50cm的無菌洞巾
C.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣,患者佩戴外科口罩
D.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鋪覆蓋患者整個身體的無菌布單(僅暴露靜脈穿刺部位)

10.單項選擇題某患者,男,56歲,患結(jié)腸癌,體重42kg,在全麻下行“結(jié)腸癌根治術(shù)”,術(shù)后留置引流管。為預(yù)防SSI,下列措施中錯誤的是哪項?()

A.術(shù)前1日口服新霉素加紅霉素并予以清潔灌腸
B.術(shù)中、術(shù)后給予吸氧,F(xiàn)iO280%
C.根據(jù)臨床指征盡早拔除引流管
D.抗菌藥物用至引流管拔除之時