女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是()
A．肺水腫
B．支氣管痙攣
C．肺淤血
D．支氣管炎
E．神經(jīng)癥
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女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
治療可采用()
A．洋地黃制劑
B．β受體興奮劑
C．β受體阻滯劑
D．抗凝劑
E．以上都不是合理用藥
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄，支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()
A．第一心音亢進(jìn)、聞及開瓣音
B．第一心音亢進(jìn)、聞及喀嚓音
C．第一心音減弱，心尖部聞及收縮期雜音
D．第一心音減弱，聞及第四心音
E．超聲心動圖檢查二尖瓣前葉曲線可見SAM現(xiàn)像
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
為明確心臟瓣膜有無病變，下列哪項(xiàng)檢查最有臨床價(jià)值()
A．心導(dǎo)管檢查
B．超聲心動圖檢查
C．心臟核磁檢查
D．心臟活檢
E．心臟核素檢查
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
此時(shí)應(yīng)立即()
A．終止靜脈用藥
B．靜脈注射速尿
C．加大抗生素劑量
D．靜脈注射洋地黃制劑
E．加快輸液速度
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
病情突然加重的誘因是()
A．抗生素過敏
B．輸液過快
C．風(fēng)濕活動
D．上呼吸道感染
E．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
最新試題
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動減弱，肺動脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
患者目前診斷應(yīng)考慮（）
該病人最為有效的治療為（）
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥；UCG：右心室擴(kuò)大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化，左心房內(nèi)徑64mm，無左心房血栓。）
該病人最可能的診斷（）
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動脈血運(yùn)重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴(kuò)大。）
外科手術(shù)治療首選（）
患者心悸氣促，?？┭?，首選治療是（）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）