女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
在對(duì)該患者的體格檢查中，特別應(yīng)注意的是()
A．有無股動(dòng)脈槍擊音
B．有無雙上肢發(fā)紺
C．有無雙下肢發(fā)紺
D．有無體格發(fā)育不良
E．有無頸靜脈怒張
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女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
患者示閉導(dǎo)管的位置最可能的是位于()
A．升主動(dòng)脈與脈總動(dòng)脈之間
B．降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間
C．升主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間
D．降主動(dòng)與左肺動(dòng)脈之間
E．升主動(dòng)脈與右肺動(dòng)脈之間
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外()
A．強(qiáng)心利尿
B．糾治低血鉀
C．電復(fù)律恢復(fù)竇性心律
D．間歇吸氧
E．靜點(diǎn)極化液及能量合劑
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時(shí)治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外()
A．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B．體循環(huán)栓塞
C．肺梗死
D．充血性心力衰竭
E．左心房?jī)?nèi)血全形成
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人最近出現(xiàn)痰中帶血，其可能原因是()
A．右心功能衰竭
B．左心功能衰竭
C．肺靜脈高壓
D．支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
E．肺動(dòng)脈高壓
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人的診斷是()
A．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．風(fēng)濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全
男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時(shí)無不適主訴，活動(dòng)能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查；無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在手術(shù)糾治中，最常采用的切口是()
A．左心室
B．右心室
C．右心房
D．主動(dòng)脈
E．肺動(dòng)脈
男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時(shí)無不適主訴，活動(dòng)能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查；無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在心導(dǎo)管檢查中，心臟腔室的哪個(gè)部分其備氧含量明顯增高()
A．左心室
B．右心房
C．右心室
D．肺動(dòng)脈
E．右心房
男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時(shí)無不適主訴，活動(dòng)能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查；無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
為進(jìn)一步明確認(rèn)斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查項(xiàng)目()
A．心電圖
B．胸片
C．超聲心動(dòng)圖
D．心導(dǎo)管造形
E．磁共振
男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大，腹水1年余，門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠(yuǎn)，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。
治療方案是()
A．保肝治療
B．抗結(jié)核治療
C．強(qiáng)心利尿劑
D．抗心律失常藥
E．外科治療
男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大，腹水1年余，門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠(yuǎn)，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。
住院后檢查結(jié)果如下，根據(jù)哪項(xiàng)最有診斷意義()
A．肝功能異常，總蛋白6.5g，A/G0.8，血沉20mm/h
B．靜脈壓27mmHO
C．心電圖：房顫，低電壓，ST段下降，T波倒置
D．胸片：心影略大，左右心緣變直，側(cè)位片示心包鈣化
E．超聲心動(dòng)圖：心包增厚，心包腔內(nèi)少量積液，各瓣膜活動(dòng)未見異常
最新試題
急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是（）
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn)，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，此時(shí)首先考慮的診斷為（）
下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有（）
對(duì)該患者的治療首選（）
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開口于右心房，向上追蹤可見永存左上腔靜脈，內(nèi)徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）
急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括（）
術(shù)后早期生存率取決于（提示治療1周后患兒癥狀有所好轉(zhuǎn)，于全身麻醉體外循環(huán)下行永存動(dòng)脈干根治術(shù)。）（）
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是（提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時(shí)左心房?jī)?nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）