單項選擇題

女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動圖曾診斷為“先天性心臟病,動脈導管未閉”,但未作手術治療。近2年來患者出現(xiàn)活動后氣急、心悸、活動受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心律98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進,未捫及震顫。

如果心導管檢查結果患者仍為左向右分流,但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當?shù)奶幚頌?)

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱,為手術禁忌證
B.立即手術
C.抗生素控制感染,直至體溫平穩(wěn)再手術
D.骯生素控制在感染2~3個月,即使體溫不降也應手術
E.以上都不對


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6.單項選擇題

女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm

該病人的診斷是()

A.風濕性二尖瓣狹窄
B.風濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關閉不全
C.風濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全
D.風濕性三尖瓣狹窄及關閉不全
E.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全