女性27歲,頭暈乏力2年,近3個(gè)月加重。檢驗(yàn):血紅蛋白56g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)。
最不可能為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.缺鐵性貧血
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女性,29歲,一年來面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
可以確診為缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)是()
A.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵減少或消失
B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加,細(xì)胞外鐵減少
C.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵增加
D.細(xì)胞內(nèi)鐵增加,細(xì)胞外鐵增加
E.細(xì)胞內(nèi)鐵減少,細(xì)胞外鐵正常
女性,29歲,一年來面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
進(jìn)行血清鐵代謝檢查,有可能出現(xiàn)()
A.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少
B.血清鐵減少,血清鐵飽和度增加
C.血清鐵減少,血清鐵蛋白增加
D.清鐵減少,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加
女性,29歲,一年來面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷意義的是()
A.骨髓內(nèi)外鐵染色
B.血清鐵飽和度測定
C.血清鐵測定
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度
E.血清總鐵結(jié)合力測定
女性,29歲,一年來面色蒼白,乏力氣短。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.5×1O/L,血紅蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。
初步診斷最可能為()
A.再障
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.白血病
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
男性,57歲,近半個(gè)月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素77.25μmol/L,ALT28U/L。擬診為溶血性貧血。
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不會(huì)出現(xiàn)()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B.血清鐵蛋白升高
C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.紅細(xì)胞壽命縮短
男性,57歲,近半個(gè)月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素77.25μmol/L,ALT28U/L。擬診為溶血性貧血。
若患者出現(xiàn)醬油色尿,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PK酶缺乏癥
E.PNH
男性,57歲,近半個(gè)月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素77.25μmol/L,ALT28U/L。擬診為溶血性貧血。
若上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,該患者最可能為()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.新生兒溶血癥
C.異常血紅蛋白病
D.免疫性溶血性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
男性,57歲,近半個(gè)月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素77.25μmol/L,ALT28U/L。擬診為溶血性貧血。
首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查以明確溶血病因()
A.Ham試驗(yàn)
B.自身溶血試驗(yàn)
C.Coombs試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)
女性,32歲,肝、脾腫大,血紅蛋白69g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,疑為遺傳性溶血性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,可排除哪種貧血()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.再生障礙性貧血
D.G-6-PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病
女性,32歲,肝、脾腫大,血紅蛋白69g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,疑為遺傳性溶血性貧血。
Coombs試驗(yàn)對(duì)哪種病的診斷有意義()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.PNH
E.珠蛋白生成障礙性貧血
最新試題
下列哪些試驗(yàn)對(duì)不穩(wěn)定血紅蛋白病具有診斷價(jià)值()
與慢性系統(tǒng)性疾病貧血相符的是()
有助于自身免疫性溶血性貧血診斷的試驗(yàn)有()
冷凝集素增高的疾病有()
哪些貧血屬于小細(xì)胞性貧血()
下列屬于造血功能障礙所致的貧血是()
影響維生素B12吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)的因素有()
鐵缺乏癥包括()
正常人體的儲(chǔ)存鐵的主要形式是()
用于紅細(xì)胞生成減少所致貧血的檢查有()