患者,女性,36歲,教師,間斷咳嗽半年,憋氣10天入院,無痰,無發(fā)熱,肺CT示右上肺塊影,有分葉,毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大經(jīng)檢查確診為腺癌,骨掃描示全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移瘤。
首先選擇的治療是()
A.手術(shù)
B.免疫治療
C.化學(xué)治療
D.化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療
E.中醫(yī)、中藥治療
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患者,女性,36歲,教師,間斷咳嗽半年,憋氣10天入院,無痰,無發(fā)熱,肺CT示右上肺塊影,有分葉,毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大左鎖骨上觸及一枚花生大小結(jié)節(jié),不活動(dòng)。
為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.支氣管鏡檢查
B.肺CT
C.肺癌標(biāo)志物
D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
E.肺活檢
男性,67歲??人裕抵袔аz2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。
病人出現(xiàn)以上癥狀,是由于腫瘤侵犯或壓迫了()
A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.上腔靜脈
E.頸交感神經(jīng)
男性,67歲??人?,痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。病人1個(gè)月后出現(xiàn)右面部無汗,瞳孔縮小,上瞼下垂及眼球內(nèi)陷。
復(fù)查胸片顯示右胸尖部致密塊影,診斷最可能是()
A.轉(zhuǎn)移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結(jié)核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤
男性,67歲。咳嗽,痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。
為明確診斷,應(yīng)首選()
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
男性,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HR2/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,肺CT示前段支氣管阻塞,無縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。
本例最可能的診斷是()
A.結(jié)核病復(fù)發(fā)
B.肺癌
C.繼發(fā)細(xì)菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
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