男性,64歲,吸煙史40年,近半年來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛
為進(jìn)一步檢查,患者所應(yīng)做的最常規(guī)且有價(jià)值的初步檢查是()
A.X線胸片
B.喉鏡檢查
C.血ADA
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.血常規(guī)
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男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
隨病情進(jìn)展腫塊增大,患者出現(xiàn)新的神經(jīng)壓迫,最可能是()
A.右膈神經(jīng)
B.頸交感干
C.腋神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
E.肋間神經(jīng)
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
該患者隨即進(jìn)行X線檢查,典型X線征象是()
A.右肺上葉分葉狀塊影
B.右肺上葉不張
C.右肺上葉不張、下緣呈倒S型
D.右肺門(mén)塊影
E.右肺上葉阻塞性肺膿腫
男性,55歲??人?、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
該患者聲嘶是由于()
A.腫瘤壓迫副神經(jīng)
B.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)
C.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)
男性,55歲??人浴⑻笛?、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞?;颊叱R?guī)胸片另一發(fā)現(xiàn)見(jiàn)右膈抬高,擬為右膈肌麻痹。
最簡(jiǎn)便和最有價(jià)值的確診方法是()
A.透視觀察膈肌有無(wú)矛盾運(yùn)動(dòng)
B.肺門(mén)分層
C.CT
D.MRI
E.支氣管分層攝片
男性,55歲??人?、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
為進(jìn)一步確定假設(shè)信息中的可能原因,應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.B超檢查
B.肺門(mén)分層攝片
C.支氣管分層攝片
D.高千伏攝片
E.前弓位攝片
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
【假設(shè)信息】假如檢查右膈抬高不是橫膈麻痹所致,則其可能原因是()
A.膈肌膨出
B.肺上葉不張牽拉
C.肺底積液
D.膈下病變
E.下葉肺不張
男性,66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開(kāi)。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
該例診斷首先應(yīng)考慮()
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺L溝瘤(Pancoast瘤)
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
男性,66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開(kāi)。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
患者面部征象是由于()
A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感干
男性,66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開(kāi)。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
患者右臂疼痛原因是()
A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)
男性,66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開(kāi)。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
患者右上臂疼痛進(jìn)一步加劇,膚色蒼白,皮溫降低,這是由于()
A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動(dòng)脈
D.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈血栓
最新試題
應(yīng)采取哪些措施()
應(yīng)選擇較為安全的措施是()
有確診意義的檢查是()
應(yīng)作下列哪些急診檢查()
何為結(jié)核病的復(fù)治病例()
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問(wèn)題()
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
哪項(xiàng)對(duì)鑒別Kartagener綜合征有意義()
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()
X線胸片見(jiàn)右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()