男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥，肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>／L，HGB50g／L，LLT4×10<sup>9</sup>／L。骨髓檢查：有核細胞增生激度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％。
獲得完全緩解后的治療策略是（）
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強化治療
E.停藥，定期隨診
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男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥，肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>／L，HGB50g／L，LLT4×10<sup>9</sup>／L。骨髓檢查：有核細胞增生激度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％。
本例的診斷是（）
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥，肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>／L，HGB50g／L，LLT4×10<sup>9</sup>／L。骨髓檢查：有核細胞增生激度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％。
患者出血的首要原因是（）
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E.DIC
男性25歲，發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周，查皮膚粘膜有出血點，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10<sup>9</sup>／L，PLT22×10<sup>9</sup>／L。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細胞85％，以病理性早幼粒細胞為主，胞漿中有大小不等顆粒，可見Aure小體，POX強陽性。
首選下列何種方案較好（）
A.VDCP
B.CHOP
C.干擾素加阿糖胞苷
D.全反式維甲酸
E.羥基脲
男性25歲，發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周，查皮膚粘膜有出血點，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10<sup>9</sup>／L，PLT22×10<sup>9</sup>／L。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細胞85％，以病理性早幼粒細胞為主，胞漿中有大小不等顆粒，可見Aure小體，POX強陽性。
該病人的診斷為（）
A.急性粒單細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性粒單細胞白血病
D.急性早幼粒細胞白血病
E.紅白血病
男性25歲，發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周，查皮膚粘膜有出血點，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10<sup>9</sup>／L，PLT22×10<sup>9</sup>／L。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細胞85％，以病理性早幼粒細胞為主，胞漿中有大小不等顆粒，可見Aure小體，POX強陽性。
該患者的染色體檢查易見到下列哪種異常（）
A.Ph染色體
B.t（15；17）易位
C.t（8；21）
D.5q－
E.inv（16）
男性25歲，發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周，查皮膚粘膜有出血點，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10<sup>9</sup>／L，PLT22×10<sup>9</sup>／L。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細胞85％，以病理性早幼粒細胞為主，胞漿中有大小不等顆粒，可見Aure小體，POX強陽性。
該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.DIC
C.嚴重感染
D.巨脾
E.綠色瘤
患者：女性，28歲，發(fā)熱、皮膚紫紺2周，胸骨無壓痛、雙下肢瘀斑，淋巴結及肝、脾未及，血紅蛋白53g／L，白細胞2.2×10<sup>9</sup>／L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板2.2×10<sup>9</sup>／L，網(wǎng)織紅0.001，胸片顯示右下肺炎。
若上述診斷正確，治療上應首選（）
A.化療
B.淋巴結照射
C.干擾素
D.造血干細胞移植
E.放療
患者：女性，28歲，發(fā)熱、皮膚紫紺2周，胸骨無壓痛、雙下肢瘀斑，淋巴結及肝、脾未及，血紅蛋白53g／L，白細胞2.2×10<sup>9</sup>／L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板2.2×10<sup>9</sup>／L，網(wǎng)織紅0.001，胸片顯示右下肺炎。
此患者最可能的診斷是（）
A.慢性粒細胞白血病
B.淋巴瘤
C.骨髓病
D.再生障礙性貧血
E.脾功能亢進
某男，55歲，有時感乏力、疲倦未引起注意，漸出現(xiàn)食欲減退、消瘦、低熱、盜汗及貧血，頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝淋巴結腫大，質(zhì)中等可移動，CT掃描肺門淋巴結腫大，WBC12×10<sup>9</sup>／L，淋巴細胞占60％以上，以小淋巴細胞增生為主，Hb100g／L，骨髓象有核細胞增生活躍，淋巴細胞50％，以成熟淋巴細胞為主，免疫分型淋巴細胞具有單克隆性。
該患者應診斷為（）
A.病毒感染
B.慢性粒細胞白血病
C.淋巴瘤細胞白血病
D.幼淋巴細胞白血病
E.伴循環(huán)絨毛淋巴細胞的脾淋巴瘤
某患者，男性，20歲，突然出現(xiàn)高熱，類似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可見皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血伴增生腫脹，檢查可見淋巴結腫大，中度肝、脾腫大，胸骨下段輕度壓痛，WBC20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象原始細胞占全部骨髓有核細胞的>30％。
該患者應診斷為（）
A.類白血病反應
B.巨幼細胞貧血
C.骨髓異常增生綜合征
D.急性白血病
E.病毒感染
最新試題
對該患者治療應首選（）
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
該患者應考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
本病最可能的診斷是（）
【假設信息】假如檢查結果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細胞140個／全片，顆粒型巨核細胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細胞0.20（20％），Coombs試驗直接陽性，間接反應陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
患者最可能的診斷是（）
該患者首選的治療是（）
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）
以上假設信息中的患者首選治療是（）
治療不正確的是（）