單項選擇題患者女,65歲,因“胸悶、氣促3小時”來診。無明顯誘因突然胸悶、氣促,大汗淋漓,并咳粉紅色泡沫痰,無意識障礙。否認(rèn)既往高血壓、糖尿病史。查體:體溫37℃,脈搏102次/分,呼吸26次/分,血壓150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清,呼吸急促,口唇稍發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率102次/分,律齊,無雜音,雙肺聞及散在濕啰音。腹軟,無壓痛,肝肋下未及,雙下肢不腫。該患者的心源性休克首選的治療措施是(提示患者經(jīng)過利尿、靜脈溶栓、呼吸機(jī)輔助通氣后心功能無明顯改善,并且血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.左心室輔助裝置
D.去甲腎上腺素
E.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)
F.異丙腎上腺素


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7.多項選擇題患者女,43歲,因“被公交車撞傷左季肋區(qū)4小時”來診。查體:意識清,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,體溫37.5℃,脈搏121次/分,血壓75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹壓痛,無反跳痛,無尿。低血容量性休克首選的治療為迅速補(bǔ)充血容量,輸血及靜脈滴注血制品也被廣泛應(yīng)用。以下說法正確的是()。

A.濃縮紅細(xì)胞臨床輸血指征為血紅蛋白≤70g/L
B.靜脈滴注血小板主要適用于血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向的患者
C.血小板計數(shù)<50×109/L,或確定血小板功能低下可考慮靜脈滴注血小板、對大量輸血后并發(fā)凝血異常的患者及時靜脈滴注冷沉淀可提高循環(huán)中凝血因子及纖維蛋白原等凝血物質(zhì)的含量,縮短凝血時間、糾正凝血異常
D.靜脈滴注新鮮冷凍血漿的目的是為了補(bǔ)充凝血因子的不足
E.因新鮮冷凍血漿含有纖維蛋白原和其他凝血因子,故大量失血時靜脈滴注紅細(xì)胞的同時應(yīng)注意使用新鮮冷凍血漿
F.冷沉淀內(nèi)含纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等,適用于特定凝血因子、纖維蛋白原缺乏所引起的疾病,以及肝移植圍術(shù)期肝硬化食管靜脈曲張等出血

8.多項選擇題

患者男,61歲,因“右上腹痛3天”來診。有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫38.6℃,3小時前突感寒戰(zhàn),體溫40.2℃,煩躁、口渴、面色蒼白、脈搏102次/分,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

感染性休克復(fù)蘇的最初6小時目標(biāo)包括()。

A.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg
B.平均動脈壓≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
D.中心靜脈血氧飽和度(ScvO2)≥70%或混合靜脈血氧飽和度(SvO2)≥65%
E.若液體復(fù)蘇后CVP達(dá)8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可靜脈滴注濃縮紅細(xì)胞懸液使血細(xì)胞比容>0.30
F.若液體復(fù)蘇后CVP達(dá)8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可靜脈滴注多巴酚丁胺(最大劑量20μg·kg-1·min-1),爭取達(dá)到復(fù)蘇目標(biāo)

最新試題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項選擇題

目前的治療應(yīng)為()。

題型:多項選擇題

為指導(dǎo)補(bǔ)液治療,需監(jiān)測(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。

題型:多項選擇題

關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

題型:多項選擇題

可能出現(xiàn)的病情變化是(提示入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣促不能平臥。)()。

題型:單項選擇題

根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能的診斷為()。

題型:多項選擇題

暫不宜進(jìn)行的治療是()。

題型:單項選擇題

治療上此時不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。

題型:單項選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項選擇題

該患者目前可能的診斷是()。

題型:多項選擇題