單項(xiàng)選擇題女性,36歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。術(shù)后13小時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>

A.靜點(diǎn)止血藥
B.血腫穿刺抽血
C.局部加壓包扎
D.拆除縫線止血
E.請喉科行氣管切開


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2.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)檢查對此患者最有意義()

A.FT3、FT4、TSH測定
B.TT3、TT4、TSH測定
C.TSH受體抗體測定
D.甲狀腺吸碘率測定
E.TGA、TM

3.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)體征對Graves病的診斷最有價(jià)值()

A.雙手震顫
B.心動過速
C.雙眼裂增寬
D.甲狀腺彌漫腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音
E.體溫37.5℃

5.單項(xiàng)選擇題

女性,35歲,頸部增粗,伴失眠、易激動、食欲亢進(jìn)半年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷抽血測T3、T4和TSH。

下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,與病情最為相符()

A.T3顯著增高,T4略為增高,TSH增高
B.T3略增高,T4顯著增高,TSH增高
C.T3略增高,T4顯著增高,TSH降低
D.T3顯著增高,T4略為增高,TSH降低
E.T3、T和T4SH均顯著增高

6.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近1周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。應(yīng)采用何種術(shù)式()

A.雙側(cè)甲狀腺全部切除
B.患側(cè)腺體全切、峽部切除、對側(cè)腺體大部切除
C.患側(cè)腺體全切加頸淋巴結(jié)清除
D.患側(cè)腺體大部切除、峽部切除
E.患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除

8.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切,另一側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性痙攣。預(yù)防此種并發(fā)癥的關(guān)鍵是()

A.結(jié)扎甲狀腺下動脈要靠近頸總動脈
B.結(jié)扎、切斷甲狀腺上動脈應(yīng)緊貼甲狀腺上極
C.保留腺體要適當(dāng)
D.術(shù)中常規(guī)做氣管切開
E.必須保存兩葉腺體背面部分