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單項選擇題患者男，64歲。發(fā)現(xiàn)高血壓10年，突發(fā)血壓升高9h。提示：患者觀察8h后出現(xiàn)二度房室傳導(dǎo)阻滯，檢查血鉀6.7mmol/L。此時降低血鉀最好的方法是（）

A.血液透析
B.葡萄糖酸鈣
C.胰島素
D.葡萄糖＋胰島素
E.碳酸氫鈉
F.利尿劑

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1.單項選擇題患者男，64歲。發(fā)現(xiàn)高血壓10年，突發(fā)血壓升高9h。提示：實(shí)驗室檢查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血鉀5.8mmol/L。此時如果應(yīng)用降血壓藥物，不宜選用（）

A.哌唑嗪
B.依那普利
C.硝酸甘油
D.硝普鈉
E.肼屈嗪
F.烏拉地爾

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2.單項選擇題患者男，64歲。發(fā)現(xiàn)高血壓10年，突發(fā)血壓升高9h。提示：患者心率逐漸減慢，突然抽搐，意識不清，心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)心室顫動，經(jīng)藥物和電除顫后仍無恢復(fù)。此時準(zhǔn)備給予心內(nèi)注射，正確位置是（）

A.胸骨右緣第四肋間
B.胸骨右緣第三肋間
C.胸骨左緣靠第二肋間
D.胸骨左緣靠第三、四肋間
E.左鎖骨中線與第四肋間交界處
F.左鎖骨中線與第五肋間交界處

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3.單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細(xì)小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。該患者的心電圖診斷是（）

A.心房撲動
B.心房顫動
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.自律性房性心動過速
F.紊亂性房性心動過速

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4.單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細(xì)小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。根據(jù)病史，出現(xiàn)該心律失常最可能的原因是（）

A.慢性右心功能不全
B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.氨茶堿
D.抗生素
E.低鉀血癥
F.低鎂血癥

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5.單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細(xì)小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。提示：第2天患者出現(xiàn)明顯腹脹，尿少，水腫加重，心率120次/min。最不合適的治療是（）

A.高流量吸氧
B.休息
C.利尿劑
D.毛花苷丙
E.β-受體阻滯劑
F.硝普鈉

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