單項(xiàng)選擇題男性,24歲,8月15日發(fā)病。發(fā)熱1周,熱型初不規(guī)則。前日發(fā)作后,自服退熱藥,但今日又寒戰(zhàn)、高熱,熱退時(shí)出汗多。一般情況尚佳,胃納如常。體檢∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)軟,余無(wú)特殊。外周血象∶白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.74。血找瘧原蟲1次陰性。血培養(yǎng)陰性。肥達(dá)反應(yīng)∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,糞、尿檢查無(wú)特殊。既往病史中,近3年內(nèi)患過(guò)瘧疾與傷寒。治療過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛及醬油樣尿,診斷為黑尿熱,臨床治療中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.氫化可的松靜滴
B.輸液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.貧血嚴(yán)重時(shí)可輸同型血
E.用碳酸氫鈉


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6.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來(lái)后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人發(fā)病與瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育哪一階段有關(guān)()。

A.瘧原蟲在人體肝細(xì)胞內(nèi)增殖,裂殖子脹破肝細(xì)胞
B.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成小滋養(yǎng)體
C.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖,釋放成熟裂殖子使紅細(xì)胞破壞
D.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成大滋養(yǎng)體
E.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成雌雄配子體

7.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來(lái)后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人劇烈寒戰(zhàn)、高熱、大汗是由于()。

A.瘧原蟲侵入肝細(xì)胞
B.瘧原蟲、瘧色素及各種代謝產(chǎn)物引起異體蛋白反應(yīng)
C.瘧原蟲釋放毒素
D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂
E.大量瘧原蟲阻塞內(nèi)臟毛細(xì)血管

10.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來(lái)診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()。

A.青霉素首劑400000U,以后每日1200000~1600000U
B.無(wú)特效治療,主要為對(duì)癥及支持治療
C.青霉素首劑800000U,以后每日2400000~3200000U
D.慶大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g