單項選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。本患者除臨床診斷外，還須首選哪項檢查以便和脊髓空洞癥相鑒別診斷（）
A.脊柱CT掃描
B.誘發(fā)電位檢測
C.腰穿
D.椎管造影
E.頸髓磁共振成像
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1.單項選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮?；颊呷缱黾‰妶D檢查，應(yīng)該表現(xiàn)為（）
A.運動傳導(dǎo)速度減低
B.感覺傳導(dǎo)速度減低
C.肌顫電位，肌肉失神經(jīng)支配
D.肌源性損害
E.重復(fù)電刺激后動作電位幅度衰減20%
2.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。病變累及的解剖結(jié)構(gòu)是（）
A.上運動神經(jīng)元
B.下運動神經(jīng)元
C.皮質(zhì)脊髓束
D.脊髓前角
E.上、下運動神經(jīng)元
3.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。最可能的診斷是（）
A.亞急性聯(lián)合變性
B.肌萎縮側(cè)束硬化
C.脊髓癆
D.脊髓空洞癥
E.進行性脊肌萎縮癥
4.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。
幫助診斷的首選檢查是（）
A.腰穿腦脊液檢查
B.肌電圖檢查
C.脊髓CT
D.脊髓MRI
E.葉酸及維生素B12測定
5.單項選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現(xiàn)右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時明顯。近3個月左肢體亦出現(xiàn)震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強直，頭前傾，動作遲緩。顱腦MRI未見異常。此病人最可能的診斷是（）
A.帕金森綜合征
B.運動神經(jīng)元病
C.帕金森病
D.多發(fā)性硬化
E.高頸髓病變
最新試題
額顳葉癡呆的Neary診斷標準中主要依據(jù)的臨床特征包括（）
題型：多項選擇題
若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮，腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元，則診斷為（）
題型：單項選擇題
此患者首選檢查是什么（）
題型：單項選擇題
治療藥物應(yīng)首選（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
當連續(xù)應(yīng)用復(fù)方左旋多巴制劑療效仍不好時，應(yīng)先采取哪種治療方法（）
題型：單項選擇題
運動神經(jīng)元病的病因和發(fā)病機制包括（）
題型：多項選擇題
該病人首選診斷是（）
題型：單項選擇題
若行腦脊液轉(zhuǎn)流術(shù)后不久出現(xiàn)意識障礙，在考慮的病情變化時，下列哪項是錯誤的（）
題型：單項選擇題
若此患者無抽搐，而表現(xiàn)為全身不自主運動，則可能的診斷為（）
題型：單項選擇題