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單項(xiàng)選擇題男性，2歲。出生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。若行腦脊液轉(zhuǎn)流術(shù)后不久出現(xiàn)意識(shí)障礙，在考慮的病情變化時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腦室出血
B.硬膜外血腫
C.硬膜下血腫
D.顱內(nèi)壓過低
E.引流裝置閉塞

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1.單項(xiàng)選擇題男性，2歲。出生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.應(yīng)用抑制腦脊液分泌的藥物
B.一側(cè)顳肌下減壓手術(shù)
C.腦室-腹腔分流術(shù)
D.腦室-心房分流術(shù)
E.脈絡(luò)叢電灼或切除術(shù)

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2.多項(xiàng)選擇題男性，2歲。出生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起阻塞性腦積水（）

A.中腦導(dǎo)水管狹窄
B.正中孔膜性閉塞
C.腦底、大腦半球表面纖維壞死
D.顱內(nèi)腫瘤
E.靜脈竇血栓形成

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3.單項(xiàng)選擇題男性，2歲。出生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起交通性腦積水（）

A.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
B.維生素缺乏
C.蛛網(wǎng)膜炎癥、粘連
D.胎生期毒素作用
E.遺傳性

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4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對(duì)掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。該病人首選診斷是（）

A.格林-巴利綜合征
B.亞急性脊髓聯(lián)合變性
C.脊髓壓迫癥
D.肌萎縮側(cè)索硬化癥
E.進(jìn)行性脊肌萎縮癥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對(duì)掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。本患者除臨床診斷外，還須首選哪項(xiàng)檢查以便和脊髓空洞癥相鑒別診斷（）

A.脊柱CT掃描
B.誘發(fā)電位檢測
C.腰穿
D.椎管造影
E.頸髓磁共振成像

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