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多項選擇題男性，2歲。出生后6個月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。下列哪項因素不會引起阻塞性腦積水（）

A.中腦導(dǎo)水管狹窄
B.正中孔膜性閉塞
C.腦底、大腦半球表面纖維壞死
D.顱內(nèi)腫瘤
E.靜脈竇血栓形成

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1.單項選擇題男性，2歲。出生后6個月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導(dǎo)水管阻塞。下列哪項因素不會引起交通性腦積水（）

A.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
B.維生素缺乏
C.蛛網(wǎng)膜炎癥、粘連
D.胎生期毒素作用
E.遺傳性

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2.單項選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。該病人首選診斷是（）

A.格林-巴利綜合征
B.亞急性脊髓聯(lián)合變性
C.脊髓壓迫癥
D.肌萎縮側(cè)索硬化癥
E.進(jìn)行性脊肌萎縮癥

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3.單項選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮。本患者除臨床診斷外，還須首選哪項檢查以便和脊髓空洞癥相鑒別診斷（）

A.脊柱CT掃描
B.誘發(fā)電位檢測
C.腰穿
D.椎管造影
E.頸髓磁共振成像

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4.單項選擇題男性，40歲。因兩上肢無力伴肌萎縮、肉跳1年就診。無感覺障礙、尿失禁。體檢：兩側(cè)肩部肌力Ⅴ度，肘關(guān)節(jié)肌力Ⅴ度，腕關(guān)節(jié)肌力Ⅳ度，對掌肌及骨間肌力Ⅱ～Ⅲ度，雙上肢肌張力略增高，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射（+++），右側(cè)霍夫曼征陽性；左側(cè)巴氏征陽性；雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌均有不同程度萎縮?；颊呷缱黾‰妶D檢查，應(yīng)該表現(xiàn)為（）

A.運(yùn)動傳導(dǎo)速度減低
B.感覺傳導(dǎo)速度減低
C.肌顫電位，肌肉失神經(jīng)支配
D.肌源性損害
E.重復(fù)電刺激后動作電位幅度衰減20%

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5.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。病變累及的解剖結(jié)構(gòu)是（）

A.上運(yùn)動神經(jīng)元
B.下運(yùn)動神經(jīng)元
C.皮質(zhì)脊髓束
D.脊髓前角
E.上、下運(yùn)動神經(jīng)元

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