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單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來(lái)診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。結(jié)石的最佳治療方法是（）。

A.輸尿管鏡碎石
B.體外沖擊波碎石
C.經(jīng)皮腎鏡取石
D.保守治療
E.手術(shù)取石

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來(lái)診?；颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂輸尿管連接部結(jié)石，直徑11mm，不伴腎積水。下一步治療是（）。

A.輸液抗炎
B.中藥排石
C.解痙鎮(zhèn)痛
D.體外碎石
E.多飲水

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來(lái)診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。如選擇了體外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高熱、寒戰(zhàn)。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.腎被膜下血腫形成
B.腎破裂
C.繼發(fā)腎盂腎炎
D.碎石阻塞輸尿管形成“石街”，并發(fā)腎積膿
E.腸道損傷

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來(lái)診?；颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。為明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)除外（）。

A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片
C.靜脈腎盂造影（IVP）
D.泌尿系統(tǒng)CT
E.膀胱鏡

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及腫大淋巴結(jié)。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右側(cè)腎門(mén)處可見(jiàn)一直徑約2cm的軟組織密度影?；颊哌€需要進(jìn)行的影像學(xué)檢查是（）。

A.腹部CT強(qiáng)化
B.盆腔CT
C.靜脈尿路造影（IVU）
D.胸部X線正位片
E.胸部CT

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。最可能的診斷為（）。

A.附睪、睪丸炎
B.睪丸鞘膜積液
C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.睪丸非生殖細(xì)胞瘤
E.睪丸惡性腫瘤

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。最不需要的檢查是（）。

A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.靜脈尿路造影（IVU）

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后診斷為Ⅰ期腫瘤，術(shù)后進(jìn)一步治療方案為（）。

A.放療
B.化療
C.生物治療
D.免疫治療
E.靶向治療

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后病理：腹膜后對(duì)側(cè)孤立淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤的TNM分期為（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T1N2M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后病理：睪丸腫瘤局部已經(jīng)擴(kuò)展超過(guò)鞘膜，但未侵及睪丸網(wǎng)及附睪。腫瘤的TNM分期為（）。

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來(lái)診。15d前患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無(wú)疼痛，平躺時(shí)腫物無(wú)縮小。既往體健，無(wú)傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)中腹膜后軟組織密度影冷凍切片病理：纖維組織增生；術(shù)中睪丸腫物冷凍切片病理：腫瘤細(xì)胞為大圓形，包膜清楚，胞質(zhì)透明，核大，球形，居中，胞核濃染，瘤細(xì)胞排列呈巢狀排列，腫瘤間質(zhì)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及肉芽腫性反應(yīng)。該患者的診斷為（）。

A.典型精原細(xì)胞瘤
B.間變型精原細(xì)胞瘤
C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤

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