單項(xiàng)選擇題男性,52歲,北京人,8月來診。發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹。查體:T38~39.5℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個月,曾去江西等地出差,用青霉素治療1周無效。腸道病變最嚴(yán)重的部位是()
A.回盲部、升結(jié)腸、回腸末端
B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸
C.升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸
D.空腸、回腸、回盲部
E.闌尾、回盲部
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,北京人,8月來診。發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹。查體:T38~39.5℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個月,曾去江西等地出差,用青霉素治療1周無效。此例最可能的診斷是()
A.腎綜合征出血熱
B.鉤端螺旋體病
C.急性血吸蟲病
D.急性細(xì)菌性痢疾
E.急性肝炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。因患二尖瓣狹窄進(jìn)行了瓣膜置換術(shù)。術(shù)前肝功正常,HBsAg(-),術(shù)中輸血600ml。術(shù)后1個月復(fù)查,ALT240U/L,TBil15μmol/L?;颊逜LT增高的原因最可能為()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。因患二尖瓣狹窄進(jìn)行了瓣膜置換術(shù)。術(shù)前肝功正常,HBsAg(-),術(shù)中輸血600ml。術(shù)后1個月復(fù)查,ALT240U/L,TBil15μmol/L。對明確診斷最有意義的檢查是()
A.抗HAVIgM
B.HBsAg
C.HCVRNA和抗HCV
D.HDAg和抗HDIgM
E.抗HEV
4.單項(xiàng)選擇題女性30歲,農(nóng)民。因一周來發(fā)熱,尿少二天,半天來無尿于1月20日來診。一直高熱,T39℃以上,伴頭痛、全身痛,發(fā)病三日后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,T39.5℃,血壓70/50mmHg,抗休克、抗感染治療,療效不著。尿少2天,每日400ml,半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部紅、水腫,有出血點(diǎn)。血WBC16×109L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。診斷應(yīng)首先考慮()
A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎
C.腎綜合征出血熱
D.傷寒
E.斑疹傷寒
5.單項(xiàng)選擇題女性30歲,農(nóng)民。因一周來發(fā)熱,尿少二天,半天來無尿于1月20日來診。一直高熱,T39℃以上,伴頭痛、全身痛,發(fā)病三日后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,T39.5℃,血壓70/50mmHg,抗休克、抗感染治療,療效不著。尿少2天,每日400ml,半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部紅、水腫,有出血點(diǎn)。血WBC16×109L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。病原治療應(yīng)首選()
A.頭孢菌素
B.利巴韋林
C.青霉素
D.環(huán)丙沙星
E.四環(huán)素
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3歲患兒,高熱10小時,伴頭痛,頻繁嘔吐,腹瀉3次為稀水樣便。查體:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見異常。CSF檢查:細(xì)胞數(shù)15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,該患兒可能的診斷是()
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