A.健康教育
B.抗凝藥
C.鈣通道阻滯劑
D.西地那非
E.吸氧
F.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
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初步診斷為()(提示:血氣分析:pH7.421,PaO279.7mmHg,PaCO233.4mmHg。免疫學(xué)全套檢查未見異常。心電圖示:右心肥厚,電軸右偏,V1~V6ST段壓低,T波倒置。X線示:中心肺動脈擴張,外周肺血管紋理少,右心房、室擴大,肺動脈段凸。肺實質(zhì)和間質(zhì)未見明顯異常。肺功能檢查結(jié)果示:肺容量、肺通氣功能正常,F(xiàn)EV1/FVC=95%,小氣道功能正常,肺彌散功能輕度減退。肺血管增強CT:未見肺栓塞征象,肺動脈增寬,右房、室增大。雙肺未見實質(zhì)性改變。肺灌注掃描:未見呈肺段性放射性缺損或稀疏,無肺栓塞征象。)
A.瓣膜性心臟病
B.特發(fā)性肺動脈高壓
C.先天性心臟病
D.心臟擴大
E.心功能Ⅲ級
F.肺血管發(fā)育異常
A.急性血管擴張試驗
B.頸動脈超聲
C.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測
D.右心導(dǎo)管
E.肺動脈造影
F.腹部超聲
A.心電圖
B.血氣分析
C.胸片
D.肺血管增強CT
E.肺灌注掃描
F.免疫學(xué)全套檢查
A.急性胰腺炎
B.急性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肺血栓栓塞癥
F.左側(cè)胸膜炎
A.使用多巴胺升高血壓
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶鎮(zhèn)痛
E.吸氧
F.補液
A.使用止血藥物
B.低分子肝素繼續(xù)抗凝,然后過渡到口服華法林
C.吸氧
D.補液
E.抗生素靜脈點滴
F.口服阿司匹林
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()(提示:患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)
A.CT肺動脈造影(CTPA.
B.胃腸造影
C.血清淀粉酶
D.胸片
E.腹部平片
F.心肌酶
患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、咳痰18年,活動后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。
該患者血氣類型為()(提示:入院時該患者的動脈血氣顯示:pH7.43,PaCO260mmHg,PaO260mmHg,HCO-337mmol/L。)
A.代謝性酸中毒+代謝性堿中毒,代償
B.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒,代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒,代償
D.代謝性堿中毒,代償
E.呼吸性堿中毒,代償
F.呼吸性酸中毒,代償
患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、咳痰18年,活動后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。
應(yīng)采取的措施為()(提示:予持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧,入院后第2d復(fù)查血氣pH7.36,PaCO272mmHg,PaO2112mmHg,SaO2100%,HCO-340mmol/L。患者意識清楚。)
A.立即給予BiPAP呼吸機輔助通氣
B.立即靜脈入壺給予尼可剎米及洛貝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即停止吸氧
E.立即霧化吸入異丙托溴胺及沙丁胺醇
F.立即氣管插管,給予呼吸機輔助通氣
對治療措施需進一步調(diào)整,調(diào)整措施正確的是()(提示: 患者入院后第5 d出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.5℃,痰仍為膿性,量較多,可自行咳出,患者呼吸困難加重。動脈血氣顯示pH 7.32,PaCO2 77 mmHg, PaO255 mmHg,SaO2 86%,HCO-3 39.7 mmol/L?;颊咭庾R清楚。床旁胸片較入院時無明顯變化。)
A.反復(fù)進行痰培養(yǎng)及藥敏試驗,等待藥敏結(jié)果再更改抗菌藥物
B.立即經(jīng)驗性更換抗菌藥物,再根據(jù)藥敏結(jié)果及患者臨床狀況進行調(diào)整
C.間斷無創(chuàng)正壓通氣(BiPAP),IPAP12cmH2O,EPAP5cmH2O
D.持續(xù)無創(chuàng)正壓通氣(BiPAP),IPAP12cmH2O,EPAP5cmH2O
E.間斷無創(chuàng)正壓通氣(CPAP),壓力8cmH2O
F.給予持續(xù)脈搏血氧飽和度監(jiān)測,應(yīng)維持SpO2>90%
G.給予持續(xù)脈搏血氧飽和度監(jiān)測,應(yīng)維持SpO2>95%
最新試題
需做哪些檢查()
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問:考慮診斷()
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
該患者搶救中需特別注意的是()
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機輔助呼吸,治療后復(fù)查血氣:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
你的主要診斷()
提示:血氣分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()
提示:血鈉:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提問:該患者入院時可能的并發(fā)癥是()
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()
提示:血氣分析PaCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調(diào)()