A.肌鈣蛋白
B.肌酸激酶
C.C-反應(yīng)蛋白
D.D-二聚體
E.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
F.血常規(guī)
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A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
F.急性心肌心包炎
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.胸部CT
D.血常規(guī)
E.胸部X線檢查
F.心肌酶譜
A.抗血小板治療
B.立即溶栓
C.抗凝治療
D.抗血小板負(fù)荷后行冠狀動(dòng)脈造影
E.緩解心絞痛
A.不穩(wěn)定型心絞痛
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C.急性肺栓塞
D.氣胸
E.肥厚型心肌病
F.非ST段抬高心肌梗死
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.心肌酶
E.MRI
F.平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
A.男,61歲
B.糖尿病史
C.TnI0.15μg/ml
D.胸痛發(fā)作時(shí)伴惡心和大汗,時(shí)間>20min
E.2d來(lái)胸痛發(fā)作頻繁且程度較前加重,靜息時(shí)亦有發(fā)作
F.發(fā)作時(shí)心電圖ST段水平壓低>1mm,發(fā)作后心電圖恢復(fù)正常
患者男,61歲,既往患糖尿病8年,高血壓3年,最高達(dá)180/105mmHg,吸煙史26年,少量飲酒。主因間斷發(fā)作性胸痛1個(gè)月,頻發(fā)伴大汗2d入院。患者每于活動(dòng)勞累或快步行走時(shí)即出現(xiàn)胸骨后悶痛不適,同時(shí)向左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘,停止活動(dòng)可緩解。2d來(lái)胸痛發(fā)作頻繁且程度較前加重,靜息時(shí)亦有發(fā)作,伴惡心和大汗,時(shí)間>20min,有時(shí)休息不能緩解,需舌下含服硝酸甘油方可緩解。查體:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。體胖。心、肺檢查未見(jiàn)異常。發(fā)作時(shí)心電圖ST段水平壓低>1mm,發(fā)作后心電圖恢復(fù)正常。TnI0.15μg/ml。
患者可診斷為()
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.惡化勞力性心絞痛
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
E.急性非ST段抬高型心肌梗死
F.急性ST段抬高型心肌梗死
G.主動(dòng)脈夾層
H.肺栓塞
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.替羅非班
E.硝酸甘油
F.急診PCI治療
A.血壓控制到140/90mmHg以下
B.低密度脂蛋白膽固醇控制到80mg/dl
C.糖化血紅蛋白控制到6%~7%
D.鼓勵(lì)患者活動(dòng),以不誘發(fā)心絞痛為度
E.首選β-受體阻滯劑+ACEI治療
F.首選硝酸酯+鈣通道阻滯劑治療
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