單項選擇題病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無力，行走不能，抬手困難，送院急診。無頭痛、頭暈，無呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級，遠端Ⅲ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。目前考慮何種疾病可能性最大，應予何種治療？提示：入院后病情進一步加重，呼吸困難，二便正常。查體：T36.5℃，R28次/分，口唇發(fā)紺.神清，對答切題，語利，呼吸無力.咽反射消失，四肢肌張力低，肌力Ⅰ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢手套襪子形感覺減退（）。

A.多發(fā)性肌炎激素治療
B.周期性癱瘓補鉀治療
C.Landry上升性麻痹呼吸機輔助呼吸血漿交換
D.甲亢性周期性癱瘓丙基硫氧嘧啶
E.急性上升性脊髓炎呼吸機輔助呼吸激素治療
F.癔病性癱瘓心理治療


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5.多項選擇題病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無力，行走不能，抬手困難，送院急診。無頭痛、頭暈，無呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級，遠端Ⅲ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。關(guān)于Guillain-barre綜合征，哪些是正確的（）

A.Fisher綜合征被認為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟失調(diào)、腱反射消失
B.任何年齡均可發(fā)病
C.Charcot綜合征被認為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟失調(diào)、腱反射消失
D.女性明顯多于男性
E.Fisher綜合征被認為是GBS變異型，表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無力、腱反射消失
F.目前研究認為，皮質(zhì)類固醇治療效果最佳，應及早使用

8.多項選擇題病歷摘要：男，42歲。3個月前抗洪后出現(xiàn)反復發(fā)熱，無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，體溫37.5～39.2之間，每次在當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2～3天可退熱，但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛，頭痛位于頭頂部，呈炸裂樣，到當?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕，但出現(xiàn)右肢體麻木乏力，行走拖步。體查：T38疲乏，雙肺（-），神清，對答切題，眼底：雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余顱神經(jīng)（-），左肢肌力Ⅳ級，左腱反射活躍，病理征（-）；胸頦距4橫指，克氏征（+）。結(jié)核性腦膜腦炎治療哪些是正確的（）

A.治療應遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥和系統(tǒng)治療的原則
B.患者的臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病時，即使腦脊液中抗酸染色（－），也應該立即用抗結(jié)核藥
C.應注意合并感染，應激性潰瘍，癇性發(fā)作等并發(fā)癥的處理，同時要注意全身營養(yǎng)支持療法
D.對病情嚴重和顱內(nèi)壓增高或已有腦疝形成或椎管阻塞、抗結(jié)核藥治療后病情加重及合并結(jié)核瘤者，均應加用糖皮質(zhì)激素治療
E.重癥患者采用全身治療的同時可輔以鞘內(nèi)注射
F.如有顱內(nèi)壓增高應選用滲透性利尿劑

最新試題

患者男性，63歲，因“左肢體抖動6年，右肢體抖動3年，行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”，給予左旋多巴制劑治療，早期效果好，近期療效減退，現(xiàn)口服美多巴（多巴絲肼）250mg，每日3次。既往無特殊病史。體檢：意識清，面具臉，言語含糊不清，四肢靜止性震顫，左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難，步幅小，呈前沖步態(tài)，治療帕金森病最有效的藥物是（）

題型：單項選擇題

痰液濕化滿意為（）。

題型：單項選擇題

女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1~2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替?；颊叩陌l(fā)作目前屬于（）。

題型：單項選擇題

關(guān)于帕金森病的飲食原則哪項是錯誤（）

題型：單項選擇題

動脈測壓時壓力換能器的高度（）。

題型：單項選擇題

男性，56歲，3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫，睡眠時消失，以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩，表情呆板，憂郁寡歡，很少活動，家人懷疑其患了精神病來診，既往體健，查體：四肢肌張力增強，雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

李某，女，40歲，做家務時突然出現(xiàn)頭痛劇烈，惡心、噴射性嘔吐，隨后意識模糊送入院，行CT 檢查，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是（）

題型：單項選擇題

女，12歲，右上瞼下垂6個月伴視物重影，晨輕暮重。體檢：瞳孔等大等圓，光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣，眼向四方運動均有輕度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。不恰當?shù)臋z查是（）

題型：單項選擇題

16歲男孩，2年來動作緩慢逐漸加重，近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢：面色灰暗，肝脾腫大，四肢肌張力增高，反射對稱，無錐體束征和感覺障礙，應為患者采用下列哪種飲食方式（）

題型：單項選擇題

患者，男，48歲，入院前2天受涼后咽痛，反復發(fā)熱，四肢乏力，輸液3天后體溫正常但仍頭痛，查腦脊液外觀混濁，細胞數(shù)15×106/L，蛋白質(zhì)300mg/L，糖2.3mmol /L，氯化物105mmol /L，細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染，診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是（）。

題型：單項選擇題