患者女,30歲,已婚,中上腹部持續(xù)疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴嘔吐2次,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量多,現(xiàn)已停經(jīng)33d。查體:體溫37.5℃,脈搏92次/min,血壓90/60mmHg,腹平,右下腹及右側(cè)腹明顯壓痛,以右下腹為著,可疑反跳痛及肌緊張。血白細(xì)胞15.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.87,血紅蛋白108g/L。
為進(jìn)行鑒別診斷,下列哪項(xiàng)檢查是不必要的()A.尿妊娠試驗(yàn)
B.尿常規(guī)
C.腹部B型超聲
D.血管造影
E.糞常規(guī)
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A.急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性機(jī)械性腸梗阻
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D.急性消化性潰瘍穿孔伴腹膜炎
E.大葉性肺炎所致反射性腹痛
A.血常規(guī)
B.血淀粉酶檢查
C.腹部透視及X線平片
D.腹腔診斷性穿刺
E.腹部B型超聲或CT檢查
A.急性肝炎
B.妊娠婦女
C.慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期
D.生殖腺胚胎癌
E.轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌
A.非惡性肝病可一過(guò)性升高
B.持續(xù)性升高肝細(xì)胞癌可能性大
C.膽管細(xì)胞癌陰性
D.轉(zhuǎn)移性肝癌常陰性
E.轉(zhuǎn)移性肝癌常陽(yáng)性
A.酶學(xué)檢查
B.甲胎蛋白檢查
C.超聲檢查
D.肝血管造影
E.腹部平片
A.定性陽(yáng)性或定量>500ng/ml一次即可診斷
B.定性陽(yáng)性或定量>500ng/ml持續(xù)四周即可診斷
C.定性陰性或定量<500ng/ml可否定診斷
D.定量>200ng/ml持續(xù)八周即可診斷
E.定量>200ng/ml持續(xù)四周即可診斷
A.最早是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.腎上腺最多見(jiàn)
C.肝外轉(zhuǎn)移至肺最常見(jiàn)
D.肝門(mén)淋巴結(jié)最早
E.腹膜后轉(zhuǎn)移最早
A.低鈉血癥
B.低鉀低氯血癥
C.代謝性堿中毒
D.高鈣血癥
E.代謝性酸中毒
A.感染
B.電解質(zhì)紊亂
C.昏迷
D.出血
E.轉(zhuǎn)氨酸升高
最新試題
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無(wú)黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無(wú)壓痛。)
病史詢(xún)問(wèn)和體檢中,重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括()
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無(wú)陰道流血,宮縮無(wú)異常。)
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無(wú)異常。)
處理的禁忌是()
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()