A.貓科動物
B.急性期患者
C.鼠
D.蚊
E.跳蚤
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患者男，45歲，因“寒戰(zhàn)、高熱6 d，意識 障礙2 d”來診。有“蠶豆病”病史。查體：昏 睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在；皮膚、 鞏膜輕度黃染；脾肋下2 cm。血常規(guī)：Hb 65 g/L，WBC 10.8×109/L，N 0.84，L 0.16。可能性最小的診斷是（）
A.瘧疾
B.阿米巴病
C.病毒性腦炎
D.細胞性痢疾
E.傷寒
A.氯喹＋伯氨奎
B.青蒿素制劑
C.奎寧＋伯氨奎
D.氯喹
E.磺胺類抗生素
患者男，36歲，四川宜賓人，因“間斷發(fā)作畏寒、發(fā)熱10d”于8月15日來診。10d前開始每隔1d發(fā)作1次畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達39~40℃，大汗后熱退，一般情況好。查體：瞼結(jié)膜稍蒼白，肝肋下3cm，劍下5cm，脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。診斷應首先考慮（）
A.敗血癥
B.膽道感染
C.尿路感染
D.瘧疾
E.傷寒
A.奎寧
B.喹諾酮類抗生素
C.多西環(huán)素
D.青蒿琥酯
E.氯霉素
A.淡色蚊
B.白色伊蚊
C.中華按蚊
D.三帶喙庫蚊
E.白蛉
A.厚血片染色后鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.骨髓涂片、染色后鏡檢
E.薄血片染色后鏡檢
A.侵入的子孢子數(shù)量
B.子孢子在肝細胞內(nèi)的發(fā)育時間
C.裂殖體在紅細胞內(nèi)的發(fā)育時間
D.機體免疫力
E.瘧原蟲毒力強弱
A.腦脊液涂片
B.腦脊液PCR測核酸
C.胸部CT
D.腦脊液培養(yǎng)
E.顱腦MRI（平掃＋增強）
A.瘧原蟲在肝細胞內(nèi)增殖引起
B.瘧原蟲在紅細胞內(nèi)增殖引起
C.血液內(nèi)大量裂殖子存在引起
D.大量紅細胞破壞，裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血引起
E.大量配子體引起
A.全部有性生殖
B.部分無性生殖
C.小部分有性生殖，大部分無性生殖
D.大部分有性生殖，小部分無性生殖
E.全部有性生殖和全部無性生殖
最新試題
為進一步明確發(fā)熱原因，應立即進行的檢查是（）
有效地預防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是（）（提示：追問病史，患者家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠滋生，皮膚經(jīng)常被叮咬。）
此時應進行的檢查是（）
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達39.0℃以上，且腹脹、乏力再現(xiàn)，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫無變化。胸部CT：正常。）
此時應做的處理包括（）（提示：患者持續(xù)高熱，食欲減退，全身不適加重，膝關節(jié)劇烈疼痛，活動受限。）
急診應盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（）（提示：腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）
初步治療措施是（）（提示：腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細菌生長。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）
此時考慮的診斷為（）（提示：經(jīng)病原體鑒定，血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。）
為了客觀評估病情，應做的進一步檢查是（）