單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。X線胸片可能顯示（）
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側不對稱
E.以上都有可能
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1.單項選擇題患兒女，8歲，因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。查體：雙肺底可聞及細小濕性啰音；心向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音；肝大。首先應考慮的診斷是（）
A.風濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈性心臟病
2.單項選擇題患兒女，8歲，因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。查體：雙肺底可聞及細小濕性啰音；心向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音；肝大。為明確診斷，首選的檢查是（）
A.心肌酶學檢查
B.超聲心動圖
C.心導管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖
3.單項選擇題患兒男，10個月，因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月，加重伴咳嗽20d”來診。查體：呼吸急促，雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音；心向左下擴大，心率快，心音低鈍；肝大。ECG：竇性心動過速，左心室肥大，ST-T改變。超聲心動圖：心擴大，左心擴大為著，左心室內膜回聲增強，左心功能明顯低下。最可能的診斷是（）
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.心內膜彈力纖維增生癥
E.病毒性心肌炎
4.單項選擇題患兒男，10個月，因“間斷氣促、雙下肢水腫3個月，加重伴咳嗽20d”來診。查體：呼吸急促，雙肺可聞及痰鳴音和中、小水泡音；心向左下擴大，心率快，心音低鈍；肝大。ECG：竇性心動過速，左心室肥大，ST-T改變。超聲心動圖：心擴大，左心擴大為著，左心室內膜回聲增強，左心功能明顯低下。不合適的治療藥物為（）
A.地高辛
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.潑尼松
E.維拉帕米
5.單項選擇題患兒男，14歲，因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體：心界向左下擴大，心音低鈍。ECG：竇性心動過速，頻發(fā)室性期前收縮。首選檢查為（）
A.心肌標志物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.胸部X線片
E.紅細胞沉降率
6.單項選擇題患兒男，14歲，因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體：心界向左下擴大，心音低鈍。ECG：竇性心動過速，頻發(fā)室性期前收縮。首先應考慮的診斷是（）
A.擴張型心肌病
B.風濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內膜炎
E.心包積液
7.單項選擇題患兒男，11歲，因“活動后心悸、氣短1個月”來診。查體：雙肺底可聞及濕性啰音；肝、脾肋下未觸及；雙下肢壓凹性水腫明顯。胸部X線片：心胸比0.66。超聲心動圖：左心室舒張末徑61mm，左心室射血分數(shù)39%。該患者處于（）
A.急性心力衰竭代償階段
B.急性心力衰竭失代償階段
C.慢性心力衰竭代償階段
D.慢性心力衰竭失代償階段
E.無心力衰竭
8.單項選擇題患兒男，11歲，因“活動后心悸、氣短1個月”來診。查體：雙肺底可聞及濕性啰音；肝、脾肋下未觸及；雙下肢壓凹性水腫明顯。胸部X線片：心胸比0.66。超聲心動圖：左心室舒張末徑61mm，左心室射血分數(shù)39%。該患者雙肺濕性啰音產生的原因是（）
A.水、鈉潴留
B.心前負荷過大
C.心后負荷過大
D.心收縮功能障礙
E.心舒張功能障礙
9.單項選擇題患兒女，3歲，來院體檢。查體：胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，P2亢進、固定分裂，胸骨左緣下部聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音。ECG：電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯，右心室肥大。該病例最可能出現(xiàn)（）
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜發(fā)紺，杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動作
E.易并發(fā)感染性心內膜炎
10.單項選擇題患兒女，3歲，來院體檢。查體：胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，P2亢進、固定分裂，胸骨左緣下部聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音。ECG：電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯，右心室肥大。胸部X線片表現(xiàn)為（）
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血雙側不對稱
E.無法判斷